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妊娠期高血压疾病与早期儿发生关联的出生队列研究
目的 研究妊娠期高血压疾病(HDP)对早期儿发生的影响.方法 纳入参与出生队列研究的3 474名孕妇,在孕早期收录基础人口学信息,并在孕早、中和晚期诊断HDP.在准确评定孕周的基础上,将孕周37 ~ 38+6界定为早期儿.采用多项logistic回归方法,分析HDP中妊娠期高血压及子痫前期与早期儿发生关联及其强度.结果 共3 260名孕妇纳入分析,HDP发生率为6.0%(n=194),妊娠期高血压和子痫前期的发生率分别为4.2%(n=137)和1.8%(n=57).控制混杂因素后,HDP中妊娠期高血压与早期儿发生无统计学关联(OR=1.49,95%CI:0.94 ~ 2.36);子痫前期可增加早期儿发生风险(OR=4.46,95%CI:2.09 ~ 9.54).结论 子痫前期显著增加早期儿发生风险,早期发现和十预对降低早期儿的发生风险有重大意义.
关键词: 高血压 妊娠性 先兆子痫 早期儿 Logistic模型 -
重视37~38+6周择期终止妊娠的新生儿结局
小于37周的分娩为早产,其增加新生儿病率以及死亡率已经成为共识.但近年来研究发现,对正常妊娠者,37~ 38+6周择期分娩,其新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome)、脑瘫(cerebral palsy)等并发症发生率高于孕39周后分娩的新生儿[1-2].为引起中国同行关注,在此进行深入阐述.