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全要素智能审核在临检各学科结果报告应用中的功效评估
目的 使用自主开发的金域实验室信息管理系统中的全要素智能审核平台,通过在生化发光、临床血液、临床免疫、质谱、微生物、基因及病理等临检学科分别设置项目的自动审核预警规则,将大量原本需要由人工审核发布的检验报告单交由计算机代为发布,从而减少人工差错引起的报告单结果错误,降低样本周转时间,节约人力成本,提高工作效率.方法 根据生化发光、临床血液、临床免疫、临床微生物、基因及病理等临检学科的技术要求和行业标准,设定多条不同的预警规则对检测结果进行判断,判断通过即可由计算机将结果发布,判断不通过则将结果拦截转为人工审核发布.定期统计每个检测项目的自动审核通过情况,并逐步优化预警规则,比较自动审核功能使用前后的样本周转时间(turn around time,TAT)变化和报告单批准人员数量变化来评估自动审核功效.结果 实验室各学科使用自动审核功能后,报告单发布的准确性和时效性均出现了明显的提高,平均TAT缩短0.5 h,合计人员减少4人,报告单缺陷率降低80％.结论 我中心开发的全要素自动审核程序可以满足更多学科的结果报告自动审核需求,优于市场上大多数的自动审核中间件.使用自动审核功能不仅可以进一步提高实验室工作效率,缩短TAT,还能够减少人为因素引起的结果审核质量缺陷,维护实验室的分析质量保证.
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检验科全过程、全要素上岗考核模式
本文针对上岗培训考核这一重要环节，建立全过程、全要素、模拟实战、流水作业式的上岗考核模式，以提高考核的质量和效率。考核前要选择考核岗位、完善理论考核题量和题型设置、增加实践性操作考核项目、集体研讨考核细则标准等环节。实际考核流程完全按照正常工作流程，考核要素包括采取个人防护措施、采集核收标本、标本前处理、上机操作、常见故障排除、镜检、特殊试剂配制、报告审核发布、标本遗撒处理、临床危急值报告、回答临床咨询、各种记录等。采用流水作业方式提高考核效率，严格考核纪律确保公平，考核评审确保质量，及时向考生反馈促进持续改进。考核模式标准更加细化和统一，考核更加全面、客观，结果可比性强，提高了效率质量。将上岗考核由组室行为提升到科室行为，可有效加强组织管理，使得上岗考核的质量得到有效控制。
