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基本诊疗项目文献资料
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基本病种和基本诊疗项目界定研究:珠海市经验
目的:对珠海市医疗机构门诊就诊的基本病种及基本诊疗项目进行界定.方法:采用分层抽样和德尔菲法(Delphi Method)对基本病种及基本诊疗项目进行分析.结果:1)门诊病种有146种,分布较广,三个区门诊主要为上呼吸道感染,占26%～40%;2)诊疗项目1 864项,总使用频数563 633;对使用频数前200位的项目进行分类、汇总合并、排序.结论:基本病种为83种,基本诊疗项目为53项.
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初步界定上海市社区卫生基本诊疗项目体系的德尔菲法研究
目的 了解目前上海社区卫生服务中心基本诊疗项目的分类,界定社区卫生服务基本诊疗项目.方法 选择上海市从事全科医疗、全科教学、内科医疗、公共卫生事业及卫生行政管理等36位专家,进行两轮德尔菲法咨询,通过数据统计,分析结果及意见汇总,来界定上海市社区卫生基本诊疗项目.结果 上海社区卫生服务中心基本诊疗项目分为门诊诊疗、住院诊疗、家床诊疗及临时出诊三大类.界定的上海市社区卫生基本诊疗项目包括3个一级项目(门诊诊疗、住院诊疗、家床诊疗及临时出诊)、22个二级项目和26个二级项目细则,并将26个二级项目细则分为基线项目(17个二级项目细则)、可选项目(8个二级项目细则)和限制项目(1个二级项目细则).两轮咨询的专家积极系数均为100％,专家权威程度均为0.825,指标重要性协调系数分别为0.361和0.488(均P＜0.01).结论 采用德尔菲专家咨询法初步界定了上海市社区卫生基本诊疗项目体系,可为社区基本诊疗项目开展提供建议.
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城镇职工基本诊疗项目的筛选及其支付标准的确定
主要探讨了筛选基本诊疗项目及其确定支付标准的一种方法,综合运用了层次分析法、德尔菲法和线性规划等方法,得到了比较理想的支付标准.这对于促进我国城镇职工基本医疗保险的完善和发展具有积极的推动意义.
关键词： 城镇职工基本医疗保险 支付标准 基本诊疗项目
