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全球环境与卫生的关联性:政策响应与制度构建
本文依据全球治理的理论从政策和制度层面系统地考察了全球环境与卫生的关联性,并对全球环境与卫生治理的结构特征及未来挑战进行了分析。从制度层面看,全球环境与卫生的关联性主要体现在议题关联、法律关联、规范关联、治理模式关联、行为体关联以及机构关联六个方面。当前全球环境与卫生治理的结构呈现三大特点:全球环境与卫生治理正在迅速形成之中;全球环境与卫生治理依然松散和脆弱,未来有很大的发展空间;科学研究、工程技术、资金和外交技巧等方面的优势使发达国家掌握着全球环境与卫生治理的主导权。环境与卫生之间也存在着潜在的冲突。这种冲突既可能来自价值观的不同,也可能来自对环境、卫生与发展之间的关系理解不同。未来全球环境与卫生治理面临环境与卫生问题的政治化与国家安全考量等诸多挑战。
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浙江省家庭医生签约服务政策响应及优化策略分析
家庭医生制度是在顶层"健康全覆盖"设计与基层"契约化探索"互动中所形成的规则体系和运行模式的集合,其优化和升级离不开对基层政策响应的持续关注.通过对浙江省基层医务人员自填问卷的方式来考察家庭医生对签约服务政策的看法及参与意愿,发现政策响应度不高的制约因素包括顶层与基层缺乏有效衔接、激励设计不尽合理、配套政策跟进不及时等,终从提升供方政策响应度出发,给出了先验决策、过程控制、软硬兼施、内外并重这4个优化政策响应的可行策略.