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某市铁矿开采上岗前农民工健康体检结果分析
目的 探讨某市铁矿开采上岗前农民工健康体检疑似尘肺病症情况,为政府制定预防政策提供参考.方法 采用整群抽样的方法于2012年1-2月对某市一家铁矿开采业从事铁矿开采的5个施工队上岗前体检的238例男性农民工为研究对象,对上述人群按照职业健康规范要求进行心电图、肺功能、胸部X线和血常规等相关检查.结果 在本研究调查的5个施工队上岗前体检的238例男性农民工中,检出疑似尘肺14例,疑似尘肺检出率为5.88%,以凿岩工疑似尘肺发生率高,且凿岩工疑似尘肺发病接尘时间明显短于其他工种,差异有统计学意义(P<0.05).结论加强粉尘作业者的健康监护意义重大,用人单位按规定向粉尘作业者根据要求提供防护保障,对粉尘作业者尤其是凿岩工这一工种的粉尘作业者定期进行职业健康检查,必要时借助CT等检查进行诊断,一旦发现问题立即停止接尘工作或调离接尘岗位.加强岗前教育,提高其自我预防意识,对其粉尘作业者进行多层次全方位健康体检,尤其加强对私营矿的监管.
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疑似尘肺流行病学特征分析
目的 分析疑似尘肺(0+)的流行病学特征, 探讨其发生发展过程和规律,为疑似尘肺的合理定位提供科学依据.方法 将20个厂矿(分为钨矿、锡矿和瓷厂3类)1972年1月1日至1974年12月31日期间在这些厂矿工作至少1年的在册接尘工人作为研究对象,进行回顾性队列研究;随访至1994 年12月31日.结果 (1)观察对象中有疑似尘肺诊断的病例数为9 861 例,累积发生率为29.3%;瓷厂的发生率高达 32.5%,显著高于其他两个矿(P=0.000).(2)尘肺病例中有 0+记录者占总尘肺病例的60.6%;经 0+→Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期过程逐步发展的尘肺例数占总尘肺数的56.9%.(3)疑似尘肺的平均潜伏期为(20.8±8.6)年;锡矿短,仅为(16.9±7.9)年;瓷厂长,为(24.6±7.7)年.0+潜伏期比Ⅰ期尘肺短约 2.1年.(4)观察期内疑似尘肺(0+)进展为Ⅰ期尘肺的发生率为48.7%,显著高于其他非疑似病例接尘者的发病率 13.1%(P=0.000).(5)0+晋升为Ⅰ期尘肺(0+→Ⅰ)的平均时间为 5.1年.不同年代0+→Ⅰ的晋期时间不同,差异有统计学意义(P=0.001);随着年代的后移,晋期时间明显延长,其变化规律与Ⅰ→Ⅱ晋期时间变化趋势一致.(5) 疑似尘肺生存时间为27.2年,较Ⅰ期尘肺患者长5.2年,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 疑似尘肺(0+)是工人接尘后早期肺部病理改变的一个重要阶段,是尘肺发生发展的早期过程,易发展为尘肺.应及时制定相关政策,给予疑似尘肺工人适当关怀.
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2012-2015年绵竹市疑似尘肺检出及确诊情况
目的 了解疑似尘肺病检出情况,明确高危人群和高危行业,为绵竹市尘肺病防治决策提供科学依据.方法 从职业健康检查管理系统中导出2012-2015年疑似尘肺病病例资料,分析新增疑似病例在健康检查年度、健康检查类型、企业类别、户籍、年龄等方面的分布;通过国家职业病网报系统了解绵竹市每年的尘肺确诊情况.结果 绵竹市2012-2015各年度检出疑似尘肺病病例分别为68、45、67和67例,共计247例;检出的疑似尘肺病中,上岗前占81.38％,在岗期间占18.22％,离岗占0.4％;集中分布在磷矿石开采企业,其次为煤炭开采、机械铸造、路桥与化工;绵竹市户口占55.06％,外来务工人员44.94％;多集中在40～＜55岁年龄段.结论 在一定时间段内,该市还将处于尘肺病的高发状态,应加强重点行业的粉尘综合治理,坚持职业健康检查,严把入职前检查关、认真开展在岗期间及离职健康检查,实现尘肺病防治的“三早”原则.
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贵州省17071名接尘工人的地区分布及新检出疑似尘肺病分析
目的 分析来贵州省第三人民医院职业健康检查的接尘工人的分布规律及疑似尘肺病检出情况.方法 收集2013-2016年在该院接受职业健康检查的接尘人员资料,对其行业、地区、性别、接尘工龄、疑似尘肺病检出等情况进行分析.结果 收集到17071名接尘工人资料,来自贵州省9个地州,分布数量较多的地区是六盘水(7806人)、毕节(2641人)、贵阳(2531人)、遵义(1796人),共计14774人,占总人数的86.6%;检出疑似尘肺病1279名,检出率为7.5%;按行业分,煤矿行业疑似尘肺病检出率(16.6%)高于非煤矿行业(3.7%),差异有统计学意义(χ2=854.925,P=0.000),煤矿行业疑似尘肺病检出工龄为(13.4±8.1)a,长于非煤矿行业(9.6±7.1)a,差异有统计学意义(t=8.659,P=0.000);疑似尘肺病检出率以铜仁高(103人,28.2%),六盘水低(124人,1.6%).结论 贵州省接尘工人分布广泛,疑似尘肺病检出率高,应根据接尘工人疑似尘肺病患者的分布特点,加强重点地区、重点行业的尘肺病防治工作.
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2011-2013年鹤壁市煤粉尘接触工人职业健康体检结果分析
目的：统计分析煤粉尘作业工人的身体健康状况及分布特点，为其职业病的防治提供参考数据。方法对鹤壁市2011-2013年职业健康体检中的4938名煤粉尘工人的体检结果进行收集、统计和分析。结果2011-2013年煤粉尘工作从业人员参检率为96.65%，各检测项目异常1198例，异常检出率为24.26%，其中疑似尘肺占8.87%，职业禁忌证占5.70%，心电图异常占3.93%，血压异常占3.79%，实验室结果异常占1.98%；体检异常检出率呈逐年下降趋势；疑似尘肺检出率随着工龄及年龄的增长而增长；掘进工的疑似尘肺检出率高，为10.48%；不同工种的疑似尘肺检出率差异有统计学意义（χ2=8.89，P ＜0.05）。结论我们应重视煤粉尘工人的职业健康，疑似尘肺病患者应立即停止接触煤粉尘，积极进行治疗。
