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持续质量改进在检验质量管理中的应用效果观察
目的 探讨持续质量改进在检验质量管理中的应用效果.方法 该院于2015年10月在检验质量管理中实施持续质量改进,包含室内质控、室间质控、临床样本质控,加强检验人员评价、患者评价、检验科评价、科室间评价及医务科评价等,同时强化整理、整顿、整洁、标准化、自我约束等质控,将2015年10月—2016年10月期间实施持续质量改进后与2014年9月—2015年9月期间未实施持续质量改进期间的患者检验满意度、临床科室满意度及检验人员检验标准知晓情况进行比较分析.结果 实施持续质量改进后患者检验满意度98.00%、临床科室满意度95.16%均显著高于实施前88.00%、83.87%,数据比较差异有统计学意义(P﹤0.05);实施持续质量改进后检验人员检验标准知晓情况显著优于实施前,数据比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 持续质量改进在检验质量管理中应用后,有效进一步提高检验质量,提高临床科室满意度,加强检验人员对检验标准的认识,利于增加医院经济效益,值得推广.
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加强分析前检验质量管理，促进检验与临床良性互动
目的：探究加强分析前检验质量管理的有效手段，建立全程检验质量管理体系，促进检验与临床的良性互动，提升医院整体医疗质量。方法通过分析前检验质量保证知识宣教、与临床医生加强加强交流、与护理人员加强沟通和对标本运送人员加强岗前培训、建立临床科室考评制度、推行检验医师制度和加强信息化建设。结果检验前质量的把关异常重要，关系着后续工作的展开，检验前进行数据统计的明显高于未进行统计的，各个步骤相辅相成，至关重要，缺一不可。结论加强分析前检验质量管理，建立全程检验质量管理体系，有效的促进了检验与临床的良性互动，临床质量显著提高，为提升医院整体的医疗质量做出了巨大的贡献。
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持续质量改进在检验质量管理中的应用
目的 探讨持续质量改进在检验质量管理中的应用.方法 在检验科整体工作中,对检验程序的各个环节制定标准,研究质量改进措施,实施质量改进,改进过程实行"三级、五方、五S"(三级:室内质控、室间质控、临床样本的质控;五方法:检验人员、患者、检验科、科室间评价和医务科评价;五S法:整理、整顿、整洁、标准化、自我约束)的质控.结果 经过连续3年质量改进,检验质量得到明显提高,临床科室满意度由84%提高到98%,检验员对检验标准知晓率由49%上升至100%,增加了责任心,杜绝或减少医疗差错和事故的发生.结论 在检验质量管理中引进持续质量改进,可有效地提高检验质量,增加经济效益和社会效益.
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EDTA依赖性血小板假性减少的分析与处理探讨
目的:分析EDTA依赖性血小板假性减少的原因,总结处理经验.方法:回顾性分析93198例患者,其中56例确诊为EDTA依赖性PTCP.对诊断为EDTA-PTCP的患者重新抽取外周血,分别采用EDTA抗凝、柠檬酸钠抗凝,在采血后重复计数.并检测ALT、AST、ALP、UA等指标,进行相关性分析.结果:EDTA、柠檬酸钠抗凝检测,0、15、30、60、120、180min血小板计数呈逐渐下降趋势,下降速度减缓,后趋于平稳.15、30、60、120、180min,EDTA抗凝血小板计数低于柠檬酸钠抗凝患者.EDTA-PTCP的患者采用EDTA抗凝后,镜下有明显的聚集,随着时间的推移,可见的聚集明显增多.男性的EDTA-PTCP检出率高于女性,不同年龄EDTA-PTCP检出率存在差异(P<0.05).相关性分析显示,PLT与ALT、AST、ALP、UA存在相关性(r=0.451、0.530、0.384、0.508,P<0.05).结论:EDTA依赖性血小板假性减少多见于50岁以上男性;对于血小板偏低的患者,需要采用柠檬酸钠抗凝重测,以判断是否为EDTA依赖性PTCP.
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多层架构实验室信息系统的开发与应用
目的 探索开发数字化、自动化的、符合ISO15189相关要求的实验室信息系统.方法 以科学合理的实验室工作流程为基础,结合条形码、仪器通讯,卫生信息交换标准(HL7)等技术要求,采用多层架构设计,编写多层架构实验室信息系统.结果运行后实验室实现了标本条码化、双向通信、无纸化报告、质控管理、办公管理等信息自动化;全面提升了实验室的工作效率,保证了检验质量,有效促进了检验与临床、检验与患者的沟通和服务.结论 采用多层架构、HL7标准等设计的多层架构检验信息系统符合ISO15189对实验室信息系统要求,并满足现代化实验室发展的要求,有更多的可扩展性.
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实验室信息系统在社区医院临床实验室的应用
全面质量管理是检验科获得准确实验结果的重要保证,根据临床检验的全过程中所有能够影响实验结果的要素和环节,确保实验结果始终准确和可靠,本中心将全面质量管理的过程划分为分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理.在医院信息管理系统(HIS)的应用中,检验科的信息系统是其中的一个十分重要的组成部分.在检验科的整个工作流程中,实验室信息系统(LIS)都发挥着极其重要的作用.
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规范检验质量管理的意义
医学检验是现代医学中临床医学与试验科学技术相结合的一门学科,应用现代化的仪器设备和试验手段为临床诊断、治疗、预防和健康评估等提供科学依据.
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检验质量管理体系网络信息系统的开发与应用
目的 开发一套可满足ISO 15189质量管理体系的网络信息系统.方法 检验科根据ISO 15189质量管理体系提出软件要求.检验软件专业开发公司利用SQL Server 2000和Delphi7.0进行开发,系统包括样本条形码系统、样本登记系统、样本执行状态显示系统、条形码双向通讯系统、检验数据管理系统、室内质控管理系统、传染病统计报告系统、仪器管理系统、试剂/耗材管理系统、人事档案系统、持续改正管理系统.结果 这套系统功能强大,含盖面广.应用一年多来,实现了全院范围内的数据共享和通讯,优化了检验流程,检验科工作的每一环节都得到了有效控制和规范管理,提高了检验质量.结论 这套软件方便实用,具备很高的推广应用价值.
