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局麻行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的观察和护理
目的 观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理.方法 对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗.在B超引导下,将1～3根冷冻探针(氩氦刀)分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融.结果 13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症.结论 局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证.
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局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的初步报告
目的 探讨局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的近期临床疗效.方法 对6例肾肿瘤患者(共6个肿瘤)行局麻下经皮冷冻消融治疗.均经CT或MRI检查证实:肿瘤位于左肾3例,右肾3例;肾上极1例,中极3例,下极2例;肿瘤直径平均2.9(1.4～4.8)cm,远离集合系统,无远处转移.临床分期均为T1aN0M0.术中常规行穿刺病理检查.结果 6例患者手术均成功,平均手术时间(68±21)min.未出现严重并发症.穿刺病理检查,6个肿瘤中,透明细胞癌4个,乳头状肾细胞癌1个,血管平滑肌脂肪瘤1个.无局部复发或远处转移病例.结论 局麻下经皮冷冻消融治疗肾肿瘤安全有效,远期疗效尚需进一步随访观察.
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经皮 CT 导引氩氦冷冻消融术治疗肾上腺肿瘤的可行性研究
目的：评价经皮 CT 导引氩氦冷冻消融术治疗肾上腺肿瘤的安全性及可行性。方法对17例肾上腺肿瘤患者实施经皮CT 导引氩氦冷冻消融术，其中3例因肿瘤较大，术后3月行第2次消融治疗；4例因血供丰富消融前行动脉栓塞。8例嗜铬细胞瘤患者术中行动脉连续测压。结果所有患者操作均获得成功，术中及术后无严重并发症。8例嗜铬细胞瘤患者冷冻治疗前后及复温过程中血压变化差异有统计学意义(P <0.05)。在随访3~24月中，消融区域 CT 扫描无增强和/或 FDG PET-CT 无摄取。结论经皮 CT 导引氩氦冷冻消融术治疗肾上腺肿瘤安全可靠，尤其可用于不适宜外科手术患者的治疗。
