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电热圈环切术诊断治疗宫颈原位癌的临床分析
目的 分析在宫颈原位癌治疗中电热圈环切术的诊疗效果.方法 对2005-2012年于我院诊治的宫颈原位癌患者83例,其中31例施电热圈环切术,52例施阴式全子宫切除术,比较两种手术的各项指标.结果 两种方式在在手术用时、手术出血情况上存在统计学差异(P＜0.05),在术后观察指标上差别不具统计学意义(P＞0.05).结论 电热圈环切术是诊断及治疗宫颈原位癌的重要方式,适合需要保留生育功能的患者,阴式全子宫切除术更适合无生育需求的患者.
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电热圈环切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变的临床价值
目的:探讨LEEP诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.方法:对门诊收治患者中行TCT、阴道镜、宫颈组织学三阶梯检查确定为宫颈上皮内瘤病变423例进行LEEP治疗及随访分析.结果:423例CIN行LEEP病理结果CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ分别为123例、113例、137例,慢性炎症37例,浸润癌12例(Ⅰa18例、Ia22例、Ib 2例),微偏腺癌1例,术后病理CINⅢ的例数增加,宫颈癌检出率3.07％.同时发现30～39岁年龄段CIN发病率高,30～39岁与50～59岁年龄段比较发病率差异有统计学意义(P＜0.05),余组发病率差异无统计学意义.随访术后1～2个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初,有4例行第2次LEEP.LEEP一次成功率为99.05％,部分患者失访,随访中大部分患者效果满意,未发现CIN复发的病例.结论:LEEP是目前治疗宫颈病变的佳方法,也是预防及发现早期宫颈癌的有效方法.
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经宫颈活检、锥切或全子宫切除术追踪CIN的病理分级转化及其临床意义
目的:探讨CIN宫颈活检、锥切或全子宫切术后连续病例的病理分级转化及其临床意义.方法:收集2004年1月至2006年8月CIN活检、电热圈环切术(LEEP)或(和)全子宫切除(全切)术后连续病例的临床病理资料,对不同诊治手段和CIN病理分级转化进行对比分析.结果:经阴道镜活检,病理证实CIN 85例,平均年龄40.7岁;再次宫颈锥形切除(锥切)诊治61例,终采用全子宫切除术41例.锥切与全切转阴率、分级转低率、分级不变率和分级转高率分别为18.1%,21.3%,50.8%,9.8%和29.2%,12.2%,48.8%,9.8%.结论:本组活检诊断CIN与LEEP后病理分级符合率仅50.8%,与全子宫切除术后病理符合率仅48.8%,表明CIN的多点病变,术后分级变异性较大.
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宫颈环形电切术治疗宫颈病变455例临床分析
本院自2004年10月开始采用宫颈电热圈环切术(LEEP)治疗宫颈病变,到2007年5月止共治疗患者455例,收到良好效果,总结如下.
