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  • 经阴道和腹部不同路径取出腹腔镜下巨大全切子宫的临床比较

    作者:马卿莲;王维香;董明慧;杨菁

    目的 探讨腹腔镜巨大子宫全切术中经不同路径取出标本对临床预后的影响. 方法 回顾性收集2015年3月—2017年3月腹腔镜巨大子宫全切术患者46例,依据年龄、体质量指数、既往手术史、超声及妇科检查情况结合自愿原则分组,经阴道条状旋切取出标本患者23例(观察组),经腹部组织粉粹器粉粹取出标本患者23例(对照组).比较两组总手术时间、取标本时间、胃肠道功能恢复时间、术后切口愈合情况及住院时间.结果 两组患者年龄、BMI、既往手术史等比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组和观察组总手术时间分别为(67.8 ±12.3)min、(50.3 ±11.5)min,取标本时间分别为(22.2 ±3.5)min、(13.5 ±2.1)min,胃肠道功能恢复时间分别为(12.5 ±3.5)h、(19.0 ±3.1)h,腹部手术切口愈合不良率分别为23.5%(8/23)、3.1%(1/23),住院时间分别为(7.5 ±1)d、(9 ±1.5)d,两组总手术时间、取标本时间、胃肠道功能恢复时间、切口愈合不良率及住院时间比较有统计学意义(P<0.05). 结论 在腹腔镜巨大子宫全切术中,经阴道条状旋切取出标本具有创伤小、手术时间短、风险低及愈合快等优点,更值得临床大力推广应用.

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