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  • 肛肠病术后眩晕的原因分析及中医护理体会

    作者:陈岩;崔霞

    眩晕是患者的自觉症状.眩是眼花,或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕,即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳.二者常同时出现,故统称为眩晕.肛肠疾病,由于久病不愈,耗伤气血,或手术后失血,虚而不复,或脾胃虚弱,不能健运水谷以生化气血,致气血两虚,气虚则清阳不开,血虚则脑失所养,气血亏虚,不能上荣头目,发生眩晕,成为护理安全的隐患.

  • 体外循环术后异常失血原因分析及防治

    作者:李峰;周汝元;林敏;葛圣林;葛建军;胡根源;张士兵;张飞;周正春

    目的探讨体外循环术后异常失血的原因及处理方法.方法分析374例体外循环心内直视术后纵隔、心包和(或)胸腔失血量.结果术后纵隔、心包和(或)胸腔失血量>15 ml/kg者共45例,占12.03%.异常失血的原因以术前心功能不全及继发的多脏器功能失调、术中止血不彻底、鱼精蛋白中和不足、深静脉穿刺不当、转机时间过久等多见.结论术前调整脏器功能,术中细致操作、彻底止血、加强血液保护,术后严密监护、妥善处理、必要时及时开胸止血,是防治术后出血的关键.

  • 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折中显性和隐性失血量分析

    作者:张培训;党育;薛峰;芦浩;王静;付中国;张殿英;姜保国

    目的 对采取股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定方法治疗的老年股骨转子间骨折的术前和术中显性、隐性出血量进行临床分析,为临床围术期处理提供必要的数据支撑。 方法 回顾性分析2005年12月-2010年9月采用PFNA内固定治疗的216例股骨转子间骨折患者的临床资料,对患者术前、术后血常规以及术中、术后出血、输血情况等进行分析,对患者围术期的显性和隐性出血情况进行评估。 结果216例患者术中平均失血48.9ml,无一例进行术中输血。42例术后第2~4天血色素下降明显(<9 g/L)患者进行输血,平均输血300 ml;216例患者术后的平均显性失血量为62.3ml,平均隐性失血量为385ml,男女之间差异无统计学意义。 结论 股骨转子间骨折老年患者比较多见,与术中微创操作所见的出血量极少(<70 ml)不同,PFNA内固定治疗转子间骨折术后的隐性失血量较多,提示应严格注意术后患者的生命体征监测以减少并发症的产生。

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