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经皮穿刺旋转扩张气管切开15例
目的:总结经皮穿刺旋转扩张气管切开术(PDT)在临床实际应用中的经验.方法:对应用PDT的15例患者,对适应证的选择、手术的时间、操作难易、优缺点、器械改进等方面进行总结.结果:手术均获得成功,平均手术时间为8分钟,有1例损伤气管后壁,术后剧烈咳嗽,痰中带血.结论:PDT具有安全、操作简单、手术时间短、创伤小、术中出血少、手术过程安全可控、并发症少等优点.
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经皮旋转扩张气管切开术在危重患者中的应用
目的 观察床边经皮旋转扩张气管切开术(Percutwist)在危重病中的应用效果.方法 将74例具有气管切开适应证的ICU危重病患者随机分成Percutwist组和ST组,每组37例.Percutwist组在床边无内镜引导下行经皮旋转扩张气管切开术;ST组采用传统的外科经典手术行气管切开术.比较两组手术操作时间、出血量、切口的大小以及相关并发症和安全性等差异.结果 Percutwist组操作时间(9.2±1.5)min,术中出血量(2.0±0.5)mL、切口(1.0±0.2)cm及术后并发症发生率等均明显低于ST组.结论 Percutwist具有微创、组织损伤小、出血量少、扩张过程中可控性强、操作时间短、并发症发生率低等优点,只要操作规范,在无纤维支气管镜引导下同样可取得满意的临床效果.
关键词： 经皮旋转扩张气管切开术 经皮 旋转扩张 气管切开术 -
经皮穿刺旋转扩张气管切开15例临床分析
气管切开是抢救急危重患者建立可靠人工气道必不可少的重要手段.传统的气管切开损伤大、操作复杂等不易于被患者及家属接受.经皮扩张气管切开术(PDT)自1985年Ciaglia等[1]应用于临床后, 经过多年的改进,已经日趋成熟.由于其操作简单、手术时间短、并发症少,在国外被广泛应用于危重患者的抢救治疗.我科2008年2月～2009年3月先后为15例患者实施了PDT,现总结分析如下.
