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不同促排卵方案与胚胎早期卵裂及胚胎发育相关性分析
目的 探讨不同促排卵方案对2PN胚胎早卵裂及胚胎发育的影响.方法 回顾性分析该中心2016年1—12月采用5种不同促排卵方案的常规体外受精胚胎的早卵裂率及胚胎发育情况.结果 5组方案中患者的年龄、FSH、LH、E2及AMH比较,各组之间差异有显著性意义.体重指数、P、PRL各组之间差异无统计学意义(P>0.05).卵子成熟率分别为98.7％、97.0％、95.9％、96.5％、94.2％,各组间差异有统计学意义(P<0.05).正常受精率分别为87.9％、81.4％、77.0％、81.3％、85.4％,各组间差异有统计学意义(P<0.05).早卵裂率分别为55.8％、53.9％、53.2％、47.1％、44.3％,各组间差异有统计学意义(P<0.05).可用胚胎率分别为80.6％、81.4％、73.8％ 、77.2％、81.8％,各组间差异有统计学意义(P<0.05).优胚率分别为27.7％、25.7％、25.4％、28.4％、38.9％,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同卵巢储备的患者,年龄、AMH及FSH可以预测卵巢的储备能力.采用不同促排方案与患者胚胎的早卵裂有一定的相关性,通过个性化促排卵方案可以改善胚胎后续发育.
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人类早期胚胎体外发育的影响因素
人类胚胎发育是一个复杂的过程,早期胚胎的正常发育必须依赖于源自生殖道上皮细胞的信号,而且提供某些生长因子或清除微环境中有害物质等都将有助于胚胎的正常发育.胚胎体外培养是模拟体内的发育过程,众多因素在直接或间接影响着胚胎的发育潜能.
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早卵裂对IVF助孕妊娠结局预测价值的探讨
目的 通过观察早期卵裂来初步预测胚胎发育潜能,探讨早卵裂对移植胚胎选择及助孕妊娠结局的临床应用价值.方法 回顾性分析2016年1月1日至12月31日于河南省人民医院生殖医学中心行常规体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕的患者1 025例,根据第3天所移植的2枚胚胎是否发生早卵裂将其分为A组(早卵裂组,459例)、B组(混合组,296例)及C组(未发生早卵裂组,270例),比较3组之间的获卵数、获卵率、MII率、2PN率、2PN卵裂率、种植率及临床妊娠率是否有统计学差异.结果 三组患者女方平均年龄、不孕类型、不孕年限、BMI及基础FSH无明显统计学差异(P＞0.05),A组MII卵率(88.59％)相对B组(85.70％)、C组(82.69％)稍高,但获卵率、MII卵率、2PN率、2PN卵裂率三组之间无明显统计学差异(P＞0.05).A组种植率(50.40％)、临床妊娠率(67.32％)及B组种植率(50.00％)、妊娠率(69.57％)明显高于C组(种植率及妊娠率分别为35.71％、46.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早卵裂可以更加完善形态学评分系统,初步预测胚胎发育潜能,有助于胚胎筛选,提高种植率及临床妊娠率.
