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CGF膜在上颌窦内提升术中的应用效果
目的：观察CGF膜(CGF浓缩生长因子)在上颌窦内提升术中的临床应用效果。方法：收治上颌后牙缺失，上颌窦内提升植骨或不植骨同期植入种植体的患者60例，共种植84颗种植体，上提上颌窦底黏膜后，衬垫CGF膜，观察种植体植入1个月后及牙冠修复1年后的临床应用效果。结果：种植体植入1个月后，所有患者无上颌窦炎症及鼻腔不适感，牙冠修复1年后，种植体稳固。X线检查示：种植体周围骨结合良好，种植体进入上颌窦内部分周围有新骨形成。结论：CGF膜制作简便，生物安全性高，临床效果良好。
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Bio-Gide生物膜在牙种植上领窦漏修补中的应用
目的 探讨种植过程中上领窦提升时窦底黏膜意外穿孔的修补对策.方法 2012年1月至2014年12月15例上领后牙区种植患者,因骨高度不足,种植过程中经牙槽嵴顶上颌窦底提升时,窦底黏膜意外穿孔.均未放弃种植,采用生物膜修补,植入人工骨粉,同期植入种植体.结果 只有1例因感染失败,其余14例种植体均经X线验证取得临床骨结合,并进行了义齿修复,获得成功.结论 上领窦提升时窦底黏膜意外穿孔不用放弃种植,采用生物膜修补,植入人工骨粉,同期植入种植体是可行的,但要预防感染.
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经侧壁开窗上颌窦底外提升植骨术窦黏膜穿孔及处理
垂直骨量不足是上颌后牙种植的常见问题.上颌窦底提升植骨技术为种植体植入及修复创造了条件,成为上颌后牙区骨量不足的常规骨增量技术.穿牙槽嵴技术(内提升)虽然具有创伤更小、手术时间缩短、并发症更少等优点,但是要求医生具有侧壁开窗上颌窦底提升(外提升)的经验,以便于临床中能够及时安全有效地处理内提升出现的并发症.上颌窦外提升虽可发生术中黏膜穿孔、术后感染等并发症,但经过妥善处理,仍可获得良好的植骨效果和较高的种植体存留率.文章针对上颌窦外提升常见的黏膜穿孔,针对其发生的风险因素及穿孔处理进行报告,为上颌后牙缺失患者的种植修复治疗提供参考.
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用内镜黏膜下剥离术治疗直肠侧向发育型肿瘤的疗效分析
目的:探讨用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床效果.方法:将2015年1月至2016年10月期间宜宾市第二人民医院消化科收治的35例直肠LST患者作为研究对象.对这35例患者均进行ESD.然后,观察这些患者的治疗效果.结果:这35例患者的肿瘤均被一次性整块切除,对其进行手术的平均用时为(42.53±9.78)min,其术后出血的发生率为2.9％,在术中及术后其均未发生黏膜穿孔的情况;其均未发生肿瘤残留及肿瘤复发的情况.结论:用ESD治疗直肠LST的成功率高,且患者并发症的发生率、肿瘤的残留率和肿瘤的复发率均较低.
关键词： 内镜黏膜下剥离术 直肠肿瘤侧向发育型肿瘤 黏膜穿孔 肿瘤残留 出血率 -
生物膜在犬上颌窦提升黏膜穿孔中的作用
目的 探究上颌窦提升术并发黏膜穿孔时,生物膜应用与否的相关影响.方法 健康成年杂种犬3只,选取6个种植位点.随机分2组:对照组:建立上颌窦窦底黏膜穿通模型,黏膜穿孔直径为5 mm,同期植入种植体,植入自体骨+人工骨粉(羟基磷灰石).实验组:模型建立同对照组,于窦底黏膜穿孔处与种植体之间覆盖生物胶原膜.术后1、3个月分别拍摄CT片.3个月后,处死动物获取标本,观察种植体骨结合情况、窦底黏膜愈合情况、以及种植体突入上颌窦腔内长度的变化.结果 对照组有1颗种植体发生脱落,上颌窦腔内见有大量脓液溢出,其余5颗种植体均形成良好的骨结合.3个月时实验组与对照组种植体顶端暴露长度均增加,2组统计学差异(P＞0.05).上颌窦窦底黏膜肉眼观察下愈合良好,HE染色发现实验组与对照组均有窦底黏膜黏膜下层增厚,黏膜上皮纤毛细胞脱落.结论 本实验中,上颌窦提升并发窦底黏膜穿孔应用生物膜对于骨粉的保存和转化没有明显的积极作用.
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新型上颌窦提升工具在开窗式上颌窦外提升术中的应用效果
目的：研究新型上颌窦提升工具在开窗式上颌窦提升术中的应用效果。方法对34例患者共51颗上颌磨牙缺失病例进行开窗式上颌窦提升术，其中22例患者使用新型上颌窦提升工具作为实验组，12例患者使用普通球钻作为对照组，进行上颌窦开窗，黏膜提升至足够高度，填人工骨粉，同期植入种植体，人工生物膜覆盖。比较2组术中上颌窦前壁开窗时间，术中上颌窦黏膜穿孔率，术中患者主观感受及术后3天内患者反应，术后6个月进行上部结构修复时上颌窦及种植体骨结合情况。结果①实验组术中上颌窦前壁开窗耗时（7．34±0．72）min 小于对照组（17．84±1．29）min，差异有统计学意义。②实验组上颌窦黏膜穿孔率为0，对照组上颌窦黏膜穿孔率为16．7％。③术中主观感受实验组患者较于对照组不适程度更加轻微。实验组术后3天内患者出现疼痛、肿胀程度轻于对照组。④所有病例在术后6个月行修复时均无上颌窦炎症，种植体稳固，骨吸收均小于1 mm。结论应用新型上颌窦提升工具进行上颌窦外提升术较普通球钻手术时间明显缩短，黏膜穿孔率低，患者术后反应轻，高效安全。
