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后腋窝悬吊牵拉法文献资料
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改良式先娩后肩法处理肩难产的效果分析
[目的]探讨改良式先娩后肩法处理肩难产的效果.[方法]将2016年6月1日—2017年10月31日在我院阴道分娩中发生肩难产的123例产妇作为研究对象,将采用传统牵后臂娩后肩法成功克服肩难产的45例产妇作为对照组,将采用改良式先娩后肩法成功克服肩难产的78例产妇作为研究组.比较两组助产工具使用情况(胎头吸引器、低位产钳)、胎肩娩出时间、技术失败率、新生儿1 min Apgar评分4～7分发生率、新生儿锁骨骨折或肱骨骨折发生率、新生儿臂丛神经损伤发生率、新生儿转入重症监护室率、产妇会阴Ⅲ度或Ⅳ度撕裂发生率、产妇会阴切开率、产妇产后血红蛋白<80 g/L发生率、产妇会阴血肿发生率、产妇产后发热发生率.[结果]改良式先娩后肩法与传统牵后臂娩后肩法相比,胎肩娩出时间较短,技术失败率、新生儿Apgar评分4～7分发生率、新生儿转入新生儿重症监护室率、新生儿肱骨骨折发生率、产妇会阴切开率及会阴Ⅲ度或Ⅳ度撕裂发生率均较低(P<0.05).[结论]在肩难产产妇分娩过程中采用改良式先娩后肩法技术失败率较低,且对产妇和新生儿均有一定安全性.
