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丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中的临床应用
目的:分析丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中的实际应用效果及价值.方法:从我院2012年5月至2015年5月实施腹腔镜宫外孕手术的患者中随机抽取94例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组各47例.试验组采取丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,对照组实施丙泊酚联合瑞芬太尼静脉持续输注麻醉,比较两组患者在麻醉诱导前后的血压、心率指标变化情况,并记录和比较两组的手术时间、自主呼吸和定向力恢复时间.结果:试验组的手术时间、自主呼吸和定向力恢复时间均短于对照组,组间对比具有统计学意义(P＜0.05).试验组麻醉诱导后的舒张压、收缩压均低于对照组,心率要高于对照组;与麻醉诱导前比较,试验组的各项指标变化幅度要小于对照组,其对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:在腹腔镜宫外孕手术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,有利于减少应激反应,利于患者术后尽快恢复.
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帕瑞昔布钠用于腹腔镜下宫外孕手术全麻诱导的临床观察
目的 观察帕瑞昔布钠用于腹腔镜下宫外孕手术全麻诱导的效果.方法 选择在全麻下行腹腔镜下宫外孕手术患者60例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA) 1～2级.随机分为生理盐水对照组(A组)和帕瑞昔布钠观察组(B组),每组30例.全麻诱导时,A组:生理盐水5ml,舒芬太尼0.4μg/kg;B组:帕瑞昔布钠40mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg.结果 同组之间,术前心率及平均动脉压与气管插管后心率及平均动脉压均差异有显著性(P＜0.05),气管插管后心率及平均动脉压明显高于术前;两组之间,术前心率及平均动脉压均差异无显著性(P＞0.05),气管插管后心率及平均动脉压均差异有显著性(P＜0.05),A组心率变化及平均动脉压变化均大于B组.A、B两组相比,拔管时间差异无显著性(P＞0.05),拔管时镇静-躁动Richmond Agitation-Sedation Scale(RASS)评分差异有显著性(P＜0.05),A组比B组躁动更明显.结论 腹腔镜下宫外孕手术患者全麻诱导时给予帕瑞昔布钠,不仅能降低气管插管时的应激反应,还能够有效预防拔管时躁动的发生.
