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背阔肌肌皮瓣在乳房修复和重建中的应用
目的 通过背阔肌肌皮瓣在乳腺癌术后Ⅰ期乳房修复和重建的研究,探讨适合中国女性乳腺癌患者的乳房再造方式.方法 20例患者采用背阔肌肌皮瓣带蒂转移乳房再造;Ⅱ例联合假体置入乳房再造.结果再造手术均取得成功,患者满意度高,可接受度100%.结论 乳腺癌术后Ⅰ期背阔肌肌皮瓣乳房再造能同时满足肿瘤治疗和形体美容的要求,提高患者生活质量,背阔肌肌皮瓣再造对中国女性适用性好,值得推广.
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组织扩张术在即刻乳房再造中的应用效果分析
目的：分析组织扩张术在即刻乳房再造中的应用效果。方法：收集我院2012年12月－2013年12月期间诊治的即刻乳房再造患者54例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各27例。对照组患者采用传统皮瓣修补术，试验组患者采用组织扩张术，对两组患者的完成乳房再造时间、并发症发生及患者满意度情况进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者完成乳房再造时间2．9个月－4．1个月，平均（3．46±0．37）个月，对照组患者完成乳房再造时间3．0个月－4．2个月，平均（3．51±0．42）个月，两组患者完成乳房再造时间比较无明显差异（P＞0．05）。试验组患者术后无一例假体外露、皮瓣坏死等并发症发生，同时也没有出现新手术切口增加以及原手术切口延长，对照组中有3例患者出现并发症，包括1例假体外露、1例皮瓣坏死和1例切口延长，并发症发生率为11．11％，试验组并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。试验组中有18名患者对手术表示非常满意，8例表示满意，1例不满意，总满意率达96．43％，对照组中有9名患者对手术表示非常满意，10例表示满意，8例不满意，总满意率达67．86％，试验组满意率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：组织扩张术在即刻乳房再造中具有良好的应用效果，值得在临床应用上推广。
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乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造不同方法的临床应用
目的:探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造不同方法的适应证、手术方法及优缺点.方法:本组37例乳腺癌患者,分别采用横形腹直肌肌皮瓣带蒂转移、腹壁下动脉穿支皮瓣吻合血管游离移植、背阔肌肌皮瓣带蒂转移、单纯乳房假体置入以及不同方法相结合进行术后即刻乳房再造.结果:除2例单纯TRAM皮瓣患者近腋窝皮瓣局部坏死,1例TRAM+DIEP联合皮瓣患者下腹正中局部皮瓣脂肪液化外,余34例皮瓣全部成活,形态满意.随访5个月-10年,无腹部薄弱或腹壁疝等并发症,患者生活质量均得到提高.结论:乳腺癌术后即刻再造安全可行,不同的方法各有优缺点,应根据患者具体情况选择适合患者本人的方法进行乳房再造.
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即刻乳房再造在乳腺癌治疗中的应用
目的：：探讨即刻乳房再造在乳腺癌治疗中的应用效果。方法：根据乳房再造时间的不同,将100例行乳腺癌手术的患者分为研究组和对照组,各50例,研究组行即刻乳房再造,对照组行延期乳房再造,比较两组的并发症发生率、乳房外观。结果：研究组患者的乳房外观满意率为96．00％,显著高于对照组的80．00％,P＜0．05；两组的并发症发生率比较无显著性差异(P＞0．05)；研究组的住院时间显著短于对照组,P＜0．05。结论：对乳腺癌手术患者实施即刻乳房再造,能有效增加乳房外观美感,加快术后恢复,缩短住院时间,且不会增加术后并发症发生率,值得推广应用。
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乳腺癌切除即刻乳房再造术中假体的选择分析
目的:分析乳腺癌切除即刻再造(假体植入)中假体的选择方案.方法:选取从2014年5月至2017年5月收治于华北理工大学附属医院肿瘤外科的61例行乳腺癌切除即刻再造术患者作为研究对象,在乳腺癌切除后,通过阿基米德法计算乳房缺失体积,测量所切除组织的直径,以此为依据来选取适宜的乳房假体,并将假体置于胸大肌与前锯肌之间的间隙,术后随访1年,观察患者的术后恢复情况及患者满意率.结果:所有患者均未出现假体外漏、皮瓣坏死、位置移动、双侧不对称等并发症,但有2例(3.28％)患者出现轻微血肿.此外经满意率调查问卷显示,总满意率为98.36％.此外术后1年患者的生活质量也有明显改善.结论:乳腺癌切除即刻乳房再造术是一种十分理想的乳腺癌患者乳房再造术,通过阿基米德法计算乳房缺失体积,以及测量缺失组织的直径,合理选择假体的相关参数,能够取得理想的乳房再造效果,并取得患者的广泛认可,值得推广.
