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A族链球菌咽炎的诊疗进展
急性咽炎是儿科常见病,A族溶血性链球菌(GAS)占15%~30%.权威教科书和国际指南推荐McIsaac评分结合A族链球菌快速抗原检测管理急性咽炎,抗菌药物仅限于GAS阳性和快速抗原检测阳性的患者,同时把GAS培养和抗原检测两种微生物检验的患者比例降到低.以小的成本减少抗菌药物使用,降低并发症风险.
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流感病毒两种快速抗原检测方法的对比分析
目的 分析比较两种流感病毒抗原检测试剂盒(胶体金免疫层析法)检测的一致性,评价新型的基于银盐扩增技术的流感病毒抗原检测试剂盒在临床中的应用.方法 选择2015年1月1日―2月28日在复旦大学附属华山医院就诊的体温>37.5℃,且具有流感样症状的患者,同时采集双份鼻拭子标本.采用IMMUNO AG Cartridge Flu AB试剂盒(简称AG1法)与甲型/乙型流感病毒抗原检测试剂盒(简称CV法)同时检测,并作PCR检测以确证.结果 共检测患者91例,AG1法测定甲型流感病毒阳性7例,乙型流感病毒阳性53例;CV法测定甲型流感病毒阳性7例,其中弱阳性3例,乙型流感病毒阳性50例,其中弱阳性4例;PCR法检测甲型流感病毒阳性8例,乙型流感病毒阳性60例.AG1法检测甲型流感病毒灵敏度87.5%,特异度100%,乙型流感病毒灵敏度88.3%,特异度100%.CV法检测甲型流感病毒灵敏度87.5%,特异度100%,乙型流感病毒灵敏度83.3%,特异度100%.AG1法与CV法两种抗原快速检测甲型流感病毒检测的阳性符合率100%,乙型流感病毒的阳性符合率94.3%.结论两种流感病毒快速抗原检测方法一致性较好,AG1检测法可以减少针对弱阳性标本的人为判读误差,可应用于流感早期诊断.