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不典型原发性中枢神经淋巴瘤的MRI影像表现分析
目的:本研究对不典型原发性中枢神经淋巴瘤的MRI影像表现进行相关分析.方法:本研究选取了2015年8月至2017年2月在我院进行不典型原发性中枢神经淋巴瘤MRI影像分析的12例患者,对其病理结果进行回顾性分析.结果:所有患者中有7例发生于非常规部位,即蝶鞍淋巴瘤2例、脑干淋巴瘤1倒、脑浅表部位2例、鞍上淋巴瘤2例.其余5例则发生于常规部位,主要在基底节和胼胝体附近深部脑区.在非特异性影像学表现上,环状淡薄斑片样强化和无强化病变各3例.此外,多发孤立性病变患者6例.结论:不典型原发性中枢神经淋巴瘤患者多为老年人,且表现为头痛、头晕等症状.在不典型原发性中枢神经淋巴瘤的诊断上较为困难和复杂,多有误诊情况,而MRI技术对其确诊具有良好的诊断协助作用,值得在临床鉴定中推广应用.
关键词: 原发性中枢神经淋巴瘤 不典型 MRI影像 非常规部位 -
原发性中枢神经系统淋巴瘤临床表现、影像学特征及病理诊断分析
目的:分析原发性中枢神经系统淋巴瘤临床表现、影像学特征及病理诊断.方法:选取我院肿瘤科2008年2月到2016年2月期间收治的50例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析.对所有患者均进行常规病理及免疫组化染色检测,其中对15例进行MVD与VEGF检测,取另外15名胶质瘤患者作为对照组.结果:50例患者为慢性起病,主要临床症状为肢体麻木、认知障碍、意识障碍等.影像学检查发现,头颅CT图像主要呈稍高密度影,有33例(66%);头颅增强MRI病灶强化,有46例(92%);颅内多发病灶38例(76%),浸润小脑幕上36例(72%),浸润中线结构11例(22%).病理学诊断表明,有47例(94%)以弥漫大B型淋巴细胞瘤为主,增殖指数Ki-67高于90%的患者41例(82%).结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤以弥漫大B细胞型淋巴瘤为主,其临床表现复杂、缺乏特征,影像学表现具有一定特征性,但少部分容易误诊,需要结合病理活检进行确诊.
关键词: 原发性中枢神经淋巴瘤 临床表现 影像学特征 病理诊断