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子宫动脉介入栓塞术(UAE)文献资料
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从转诊患者看剖宫产瘢痕妊娠的规范化诊断与治疗
目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的规范化诊断与治疗.方法 对28例因"剖宫产术后瘢痕妊娠"治疗后转诊的患者相关资料进行回顾性分析.包括首诊医院的诊断治疗情况及转诊我院后的诊断及治疗情况.结果 18例在首诊医院误诊为宫内妊娠,直接行清宫术.其中10例因术中/术后大出血,8例因术后阴道出血淋漓不净转诊本院.入院后三维彩色超声联合磁共振成像(MRI)确诊为CSP,后续给予药物保守或手术治疗.10例在首诊医院诊断为CSP,均给予子宫动脉介入栓塞术(UAE)联合B超阴道下清宫术.术后患者因月经量减少、闭经转诊我院.入院后三维彩色超声确诊为宫腔粘连/子宫下段粘连,后续给予宫腔镜手术或扩宫治疗.结论 对多次剖宫产史、怀疑子宫瘢痕处妊娠的患者应联合三维彩色超声明确诊断.处理CSP前采用阴道超声必要时联合三维超声明确CSP分型,明确UAE治疗的适应证,并充分考虑UAE对卵巢储备功能以及宫腔粘连的不利影响.
