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  • 关节热痛是否类风湿关节炎中医证候热痹关键指标的临床研究

    作者:张子扬;许平英;娄玉钤

    目的:探讨关节热痛是否类风湿关节炎中医证候热痹的关键指标。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有无关节热痛分为关节热痛组和无关节热痛组,并运用SPSS 19.0分析2组在关节表现及关节外表现方面的区别和联系。结果:关节热痛的聚类结果②中,出现了畏寒肢冷、凉痛、四肢不温等寒象,⑤中出现了全身怕风怕冷、食冷腹泻等寒象;⑥中出现了遇冷痛增遇热痛减等寒象;在无关节热痛的聚类结果①中,出现了心烦、易怒等热象,②中出现了小便黄,③中出现了眼干、鼻干、多梦等热象,④中出现了口干、咽干、口苦、咽痛等热象;2组之间进行χ2检验,关节热痛组口干、口苦、低热等“热”的临床表现多于无关节热痛组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);关节热痛组77例患者中有“寒”的表现如全身怕风怕冷59例(76.62%)、遇冷痛增57例(74.03%)、畏寒肢冷33例(42.86%)、食冷腹泻18例(23.38%)、四肢不温12例(15.58%);无关节热痛组的332例患者中有“热”的表现如口干148例(44.58%)、口苦98例(29.52%)、小便黄84例(25.30%)、咽干75例(22.59%)、大便干64例(19.28%)、眼干63例(18.98%)、咽痛33例(9.94%)、鼻干24例(7.23%)、颧红23例(6.93%)、低热19例(5.72%)。结论:关节热痛不能作为类风湿关节炎热痹的关键指标;类风湿关节炎寒热错杂证较为常见;关节热痛组出现口干、口苦、低热者多于无关节热痛组,但同时伴有寒象者也很常见。

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