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常州市提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的改革实践
基层医疗卫生机构实施综合改革后,乡镇卫生院出现基本医疗服务功能弱化的趋势.为提高乡镇卫生院医疗服务能力,作者结合常州市的实践,就完善绩效分配机制、增强乡镇卫生院医疗服务功能、加强卫生技术人员队伍建设等提出改革措施.
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2017年北京市部分医院手术现状分析
目的 选择2017年北京市三级医院、市属医院和央属医院出院患者手术人数多的前30种手术进行分析,了解其中的手术种类分布和难度特征,发现市属医院的优势与存在的不足.方法 采用描述性统计的方法,对比市属医院与央属医院、三级医院出院手术前30位例数,前30位手术中覆盖相同手术的诊治难度(CMI),描述市属医院CMI较低手术涉及医院,前5位医院的例数、构成比、CMI.结果 三级医院、市属医院、央属医院前30位手术,三类医院有21种手术重叠,市属医院CMI值高于央属医院的手术有17种,低于央属医院的手术有9种.结论 市属医院以收治难度较高的手术为主,符合三级医院的功能定位;市属医院在前30种手术中,有9种手术CMI低于央属医院,这些手术多数市属医院CMI低于央属医院平均水平,市属医院应在这些方面提高高难度手术的比例,以适应医改的需要.
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运用DRGs方法对医院各专科住院医疗能力的分析
目的 对北京地区某医院2013～2014年各专科住院医疗能力进行分析,结合当地相关专科的发展情况,为医院专科发展提供建议.方法 以北京版DRG(BJ-DRG)分组方式,运用病例组合指数(CMI)、DRG组数对各专科(MDC)住院医疗能力进行分析,通过2014年MDC住院医疗能力现状与发展情况将研究医院各MDC分为类型1至类型4共四种类型.结果 19个MDC中,"神经系统疾病"等2个MDC属于类型1,"头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍"等6个MDC属于类型2,"女性生殖系统疾病及功能障碍"等5个MDC属于类型3,"妊娠、分娩及产褥期"等6个MDC属于类型4.结论 研究医院各MDC住院医疗能力大多处于北京地区前列,可采取不同措施提高不同类型MDC的住院医疗能力.
关键词： 临床专科 医疗能力 诊断相关组(DRGs) -
发挥后勤保障作用提高整体医疗水平
后勤管理是医院管理的重要组成部分,是医疗、教学、利研、预防工作顺利开展的保障,是充分利用现有资源,发挥医院大效益的根本保证,更是医院医疗能力的重要组成部分.
