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1例拟诊肌萎缩侧索硬化患者的临床表现及肌电图分析
目的:分析1例拟诊肌萎缩侧索硬化患者的临床表现、常规肌电图及神经传导速度的检测.方法:回顾分析此患者临床表现,肌电图改变.结果:患者以慢性进展性双上肢无力,抬头困难,多肌肉萎缩为主要特征,神经以运动及感觉神经轴索损害为主的混合性损害,针极肌电图可见纤颤电位、正锐波及巨大电位.结论:对于拟诊肌萎缩侧索硬化患者,肌电图虽然对其诊断有重要的指导价值,但仍需结合临床和基因检测明确诊断.
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2型糖尿病病程对拟诊冠心病患者的影响
目的:探讨2型糖尿病病程对冠脉病变的影响。方法选取临床拟诊冠心病患者131例,其中,以不合并2型糖尿病者为对照组(n=45),以合并2型糖尿病患者(病程<5年)为观察1组(n=40),以合并2型糖尿病患者(病程≥5年)为观察2组(n=46)。采用 GE16排螺旋 CT 对3组冠脉成像结果进行对照分析。结果131例患者中,CT 血管造影(CTA)共检出86例冠脉病变(含18例闭塞性病变),其中钙化病变199支、受累冠脉数150支。受累冠脉数:与对照组相比,观察1组差异无统计学意义(P =0.3284);而 观察2组较其他2组明显增加(P <0.0001)。与对照组相比,糖尿病患者钙化病变多见(观察1组 P =0.0091;观察2组 P <0.0001)。随着糖尿病病程的延长,多支血管病变数增多(与观察2组比较:观察1组 P =0.0176;对照组 P =0.0040),闭塞性病变数也逐渐增多(与对照组比较:观察1组 P =0.0161;观察2组 P =0.0043)。结论随着糖尿病病程的延长,糖尿病患者合并冠心病的机会逐渐增加,受累的冠脉病变更严重,行冠脉 CTA 检查有利于早期明确诊断。