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  • 基于问题解决疗法随访对中青年乳腺癌术后化疗患者疾病获益感的影响

    作者:施剑青;李香利;薛丽娜;叶和珍

    目的:分析基于问题解决疗法的随访对中青年乳腺癌化疗患者疾病获益感的影响,为中青年癌症群体术后化疗随访提供理论依据.方法:选择2014年9月至2016年9月在温州医科大学附属第二医院行乳腺癌化疗的中青年患者108例为研究对象,将108例患者按首次化疗的先后顺序分为对照组和干预组,每组患者人数各为89例.对照组实施常规围化疗期随访,干预组在此基础上以问题解决疗法为指导,从发现问题、分析问题、解决问题3个步骤实施随访干预.两组患者的干预时间均为12周,应用特异性疾病获益感量表评价干预前后两组患者疾病获益感水平.结果:干预前,两组乳腺癌患者的疾病获益感水平比较差异无统计学意义;12周后,干预组乳腺癌患者的疾病获益感得分为(71.34±13.56)分,对照组得分为(63.25±15.72)分,干预组疾病获益感显著高于对照组,比较差异有统计学意义(t=2.864,P<0.01).结论:基于问题解决疗法的随访,能够有效提高中青年乳腺癌化疗患者疾病获益感水平,改善其个人成长、家庭关系、社会关系和健康行为等,是中青年癌症患者化疗后随访的有效途径之一.

  • 帕罗西汀联合问题解决疗法在脑卒中后抑郁治疗中的效果

    作者:龚清平

    目的:探讨帕罗西汀联合问题解决疗法在脑卒中后抑郁治疗中的效果。方法选择2012年1月~2014年12月四川省自贡市第一人民医院神经内科59例脑卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(29例)和对照组(30例),对照组患者给予帕罗西汀治疗,观察组患者给予帕罗西汀联合问题解决疗法治疗。治疗前和治疗后6、12周观察并比较两组患者神经功能缺损程度评分(CSS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况;治疗12周对患者进行日常生活活动能力(ADL)评分。结果两组患者治疗后6、12周后HAMD、CSS及ADL评分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后12周,两组患者HAMD评分及CSS评分较治疗后6周明显降低(P<0.05)。治疗后12周,两组患ADL评分明显优于治疗前,且观察组优于对照组(均P<0.05)。结论帕罗西汀联合问题解决疗法在脑卒中后抑郁治疗中具有显著疗效,其能促进患者的神经功能恢复,提高患者生命质量,并降低病死率,值得临床推广应用。

  • 问题解决疗法对维持性血液透析患者生存质量的影响

    作者:闻春月;陈文莉

    目的:探讨问题解决疗法对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法:选择在我院透析中心维持性血液透析(MHD)3个月以上患者80例,按随机数字表法分为2组各40例,对照组实施常规治疗,干预组在对照组基础上加以问题解决疗法干预,干预周期为3个月,使用肾病生存质量量表(KDQOL-SFTM量表)比较干预前后2组患者生存质量水平.结果:干预三个月后,干预组生存质量总评分高于干预前及对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),其中在心理健康领域的评分增长显著.结论:问题解决疗法可以改善维持性血液透析患者生存质量,可能是通过提高患者的应对技巧及解决问题的能力,提高心理健康相关领域的生存质量有关.

  • 问题解决疗法对肾脏移植手术患者焦虑与抑郁的影响

    作者:叶丽玉;陈楚楚;刘小涓;陈锷

    目的 探讨问题解决疗法对肾脏移植手术患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)的影响,为临床的诊断和治疗提供科学依据.方法 选取2015年6月至2018年6月我院接受治疗的86例肾脏移植手术患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组45例和对照组41例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受问题解决疗法,1个月后,比较两组患者的SAS,SDS量表评分以及希望水平评分.结果 两组患者干预前SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者的SAS,SDS评分低于对照组(P<0.05);两组患者干预前希望水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者希望水平评分高于对照组(P<0.05).结论 问题解决疗法对缓解肾脏移植手术患者的负性情绪具有积极作用,能够提高患者的希望水平,临床应进一步推广应用.

  • 问题解决疗法在军人心理咨询中的应用(附1例报告)

    作者:张新波;秦志红

    随着军人心理健康教育的深入开展,寻求心理咨询的官兵逐渐增多.我们在军人心理咨询中应用问题解决疗法收到较好效果,现将1例社交障碍的咨询经过报告如下.

  • 问题解决疗法在卒中后抑郁患者护理中的应用

    作者:蔡敏克;杨碎丽;方婵婵

    目的 观察问题解决疗法在治疗卒中后抑郁的效果.资料与方法 卒中后抑郁患者120例随机分为对照组(59例)与干预组(61例),所有患者均每日晨服氟西汀1片,对照组采取一般护理,干预组采用问题解决疗法进行护理;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者治疗前后的抑郁程度.使用HAMD减分率评价患者治疗4周后疗效.结果 治疗前,两组患者HAMD分数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第1、4周,干预组患者HAMD分数比治疗前及对照组均显著降低(P<0.05).干预组中,治疗后第4周HAMD分数比第1周显著降低(P<0.05),对照组中,第4周较治疗前HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,干预组治疗后4周卒中后抑郁痊愈率、好转率、总有效率均显著增加(P<0.01).结论 问题解决疗法联合氟西汀治疗可有效降低卒中后抑郁HAMD评分.

  • 问题解决疗法对脊髓损伤后患者创伤后成长的影响

    作者:信鸿杰;臧苑彤;申雅文;刘莹丽;李莉;赵小娟;张旭

    目的:探讨问题解决疗法对脊髓损伤患者创伤后成长的影响.方法:将60例脊髓损伤患者按随机数字表法分为2组各30例,对照组实施常规心理干预,干预组在对照组基础上加以问题解决疗法干预.比较3个月后2组患者创伤后成长水平.结果:干预3个月后,干预组PTGI中人生感悟、个人力量、与他人关系、自我转变等4个维度及总分均明显高于干预前及对照组(P<0.05),干预组PTGI中新的可能性维度及对照组PTGI各维度评分干预前后比较差异无统计学意义.结论:问题解决疗法能够提高脊髓损伤患者的创伤后成长水平,从而促进其康复进程.

  • 问题解决疗法对尿失禁患者早期创伤后成长的影响

    作者:黄晓逸;吴晓波

    目的 探讨问题解决疗法对尿失禁患者早期创伤后成长的影响.方法 将160例功能性尿失禁患者按就诊先后顺序分为对照组(n=80)和干预组(n=80),对照组实施常规术后心理干预(术后每月1次电话随访),干预组在对照组基础上加以问题解决疗法干预(共5次,每次30min).比较3个月后两组患者创伤后成长水平.结果 干预后,干预组PTGI(创伤后成长)总分显著高于对照组(P<0.05),而且除了人际关系维度外其余各维度得分均优于对照组(P<0.05).结论 问题解决疗法能够有效改善尿失禁患者的负性情绪,并增强其解决社会问题的能力.

  • 问题解决疗法在改善肠造口患者早期创伤后成长中的应用观察

    作者:张丽娜;穆玉;商凤佳

    目的 探讨问题解决疗法在改善肠造口患者早期创伤后成长中的应用.方法 选取我院2015年1月至2016年12月在我院行肠造口的80例患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规术后护理,观察组在次此基础上引入问题解决疗法干预,比较两组干预后的早期创伤后成长水平.结果 观察组经问题解决疗法干预后早期创伤后成长(PTGI)评分明显高于对照组,同时观察组满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 问题解决疗法在改善肠造口患者术后护理效果较好,能有效改善患者的早期创伤后成长水平,提高护理质量,同时患者满意度更高,可进一步推广应用.

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