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  • ICG清除试验正常的肝切除患者术后肝功能影响因素分析

    作者:李江发;龚建华;王君宜

    目的 探讨ICG清除试验正常的患者影响肝切除术后肝功能的围手术期因素.方法 回顾性分析2014年1月~2015年12月在我们医院行手术治疗的肝癌患者77例围手术期的临床资料.根据术后肝功能恢复情况分为两组:轻度肝功能不全组(n=55)和中重度肝功能代偿不全组(n=22).进行组间比较,寻找影响术后肝功能的危险因素.结果 在轻度肝功能不全组和中重度肝功能代偿不全组之间,患者年龄、性别、体重、体重指数、术前转氨酶、白蛋白、INR、胆红素、ICGK、ICGR-15、肿瘤体积、切除肝脏体积无显著性差异;术中出血量、手术时间、标准残肝体积有显著差异.进行多因素回归分析,发现术中出血量、术后标准残肝体积为术后中重度肝功能代偿不全的独立影响因素.结论 术前肝脏储备肝功能正常的患者,需要注意减少术中出血、缩短手术时间、保留足够残肝体积以减少术后肝功能损害、衰竭的发生.

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