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  • 急性心肌梗死早期合并右束支传导阻滞对患者预后影响

    作者:李永忠;徐义先;汪卫东;杨宝平;包海军;杨阿妮;崔文建

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)新发右束支传导阻滞(RBBB)的临床意义及预后.方法:2005年1月到2007年5月住院的AMI患者130例,根据入院时有无合并新发RBBB分为AMI不伴发RBBB组及伴新发右束支传导阻滞(RBBB)组.观察两组的临床情况与心血管事件,并随访平均20.8±7.37月,观察各组患者随访期间的预后.结果:AMI伴新发RBBB多见于前壁心肌梗死.AMI而伴新发RBBB组住院期间心血管事件发生率21.88%,不伴新发RBBB组住院期间心血管事件发生率9.18%.在AMI新发BBB患者中QRS波宽度<160ms住院期间心血管事件发生率17.86%,QRS波宽度≥160ms住院期间心血管事件发生率55.56%,两组相比有统计学意义.两组间随访期间的临床心血管事件无统计学意义.结论:在住院期间,AMI伴新发RBBB心血管事件发生率明显高于不伴发RBBB,QRS的宽度又会增加其临床心血管事件.因此,AMI伴新发RBBB的患者可从早期再灌注治疗中获益大.

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