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GM-PFGE图谱分析文献资料
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医院获得性肺炎感染途径的GM-PFGE图谱分析
目的: 验证胃→食道→咽→下呼吸道逆行感染途径存在与否,研究胃液pH值变化与医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)发生的关系. 方法: 以气管切开或插管患者为研究对象,用防污染标本刷(PSB)采集标本,由细菌表型分型,直至质粒DNA图谱、酶切图谱、全基因组DNA稀有位点酶切脉冲电场电泳(genome macrorestriction-pulsed field gel electrophosresis, GM-PFGE)等基因分型方法,前瞻性观察NP的发生情况. 结果: 11例患者有逆行感染存在(发生率为22%),即在胃部分离出病原菌1～2 d后,PSB在咽部及下呼吸道也检出相同的细菌,应用上述分子生物学技术进行同源性分析,证明其有很高的同源性. 聚类分析相似系数为100%. 将美蓝经胃管注入患者胃内,1～2 d后在咽部及下呼吸道可检出蓝色分泌物. 随着胃液pH值升高,胃内细菌定植增加,NP的发生率升高. 结论: 证明存在胃→食道→咽→下呼吸道逆行感染途径,且NP的发生与胃液pH值显著相关(r=0.7087, P<0.01).
关键词： GM-PFGE图谱分析 医院获得性肺炎 逆行感染
