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同期加量放疗文献资料
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卡培他滨节拍化疗联合SIB－IMRT治疗高龄食管癌疗效及安全性分析
目的:观察卡培他滨节拍化疗联合同期加量三维调强放射治疗(SIB－IMRT)方案治疗高龄食管癌 患者的疗效及安全性.方法:收集52例年龄≥70岁的Ⅰ－Ⅲ期食管癌未手术患者,化疗方案选择低剂量单药卡培他滨节拍化疗,600 mg/m2,bid,28 d为1个周期,共4个周期,放疗方案选择SIB－IMRT,PGTV 60.2 Gy/28 f,PTV 50.4 Gy/28 f.观察并记录疗效及放化疗不良反应,评价该方案的治疗效果与安全性.结果:全组患者中50例完成治疗,2例因心脏疾病加重而终止放化疗.客观缓解率(ORR)为80.77％,疾病控制率(DCR)为86.54％;患者1、2、3年的生存率分别为78.85％、61.54％、40.38％;放化疗前后KPS评分均值分别为69.62分和84.23分(P＜0.05);放化疗前后QLQ－OES24评分分别为(63.56 ± 7.21)和(80.16 ± 6.51)(P＜0.05).不良反应,全组患者发生≥Ⅱ级放射性食管炎7例、≥Ⅱ级放射性气管炎6例、≥Ⅱ级胃肠道反应10例、≥Ⅱ级骨髓抑制19例、≥Ⅱ级手足综合征4例、≥Ⅱ级放射性肺炎3例、肝功能损害3例、食管狭窄2例、食管穿孔0例.结论:卡培他滨节拍化疗联合SIB－IMRT治疗高龄食管癌患者的疗效可靠,不良反应可耐受,安全性高,适合于高龄食管癌患者临床应用.
