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不同镍钛器械用于单根管一次性治疗的临床对比研究
目的:评价三种镍钛器械在一次性根管治疗中的临床疗效,为寻找理想的机用根管预备器械提供科学依据.方法:对90例单根管慢性根尖周炎患牙评估,并根据所使用的器械随机分为三组:WO组(WaveOne)、PTN组(ProTaper Next)和PT组(ProTaper),在预备前后,根管内分别取样进行厌氧菌接种培养,检测根管内厌氧菌数量变化,记录三组根管预备开始至结束所需时间并对患者术后疼痛情况进行回访.结果:各组器械预备后菌落数均有明显的下降,菌落数下降差值有统计学意义(P＜0.05);三组根管预备时间差异有统计学意义(P＜0.05),WO组用时短,PT组用时长;三组术后24h疼痛率对比差异有统计学意义,三组术后7d疼痛差异无统计学意义.结论:三组镍钛器械用于感染根管的一次性治疗各有优势,应综合临床具体情况选择,机械预备并不能完全清除根管内的所有微生物,机械预备应配合化学预备提高根管治疗的成功率.
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不同器械及预备方法对单根管内感染物清除效果的比较
目的:比较分析不同器械及方法机械预备后对单根管内细菌感染物的清除效果及其影响因素.方法:选择45 个慢性根尖周炎的单根管患牙,随机分为3 组,每组15 个患牙,A组:手用不锈钢锉、步退法预备根管;B组:HERO 642镍钛锉、标准冠下法预备根管;C组:Mtwo镍钛锉、改良冠向下法预备根管.各组预备过程中用无菌生理盐水冲洗,分别于预备前、预备后根管内取样、接种、培养,检测根管内细菌种类及数量的变化.结果: 3 组器械及方法机械预备后均可使根管内的细菌种类及数量明显减少(P<0.01),其中手用不锈钢根管锉、步退法及Mtwo旋转镍钛锉、改良冠向下法预备后根管内细菌的减少量均大于HERO 642旋转镍钛锉、标准冠下法,且差异有显著性(P<0.05),手用不锈钢根管锉、步退法预备后根管内细菌的减少量大于Mtwo旋转镍钛锉、改良冠向下法,但差异无显著性(P>0.05).结论:机械预备可以大大减少根管内细菌量,但不能达到完全无菌,旋转镍钛器械、标准冠下法在提高根管内感染清除能力并无明显优势,机械预备应配合化学预备以提高根管治疗的成功率.
