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寻找升高的睾酮来源—1例晚期前列腺癌内分泌治疗的多学科病案讨论
1 参加人员主持人:第二军医大学附属长海医院泌尿外科 高旭教授病例汇报人:第二军医大学附属长海医院泌尿外科 瞿旻主治医师讨论嘉宾:第二军医大学附属长海医院泌尿外科 鲁欣主治医师第二军医大学附属长海医院泌尿外科 王燕主治医师第二军医大学附属长海医院影像科 阳青松主治医师第二军医大学附属长海医院放疗科 张火俊教授2 病例介绍患者男性,62岁,2014年5月因“体检发现前列腺特异性抗原(prostate special antigen,PSA)升高”,当时查PSA达17.9 ng/mL,于外院行前列腺穿刺术,术后病理确诊前列腺癌,Gleason评分4-4=8分.盆腔核磁共振显像(magnetic resonance imaging,MRI)及骨发射计算机扫描(emission computed tomography,ECT)未见明显异常.于2014年6月在当地医院行“耻骨后开放前列腺癌根治术”,术后病理提示前列腺腺泡腺癌,Gleason评分4+5=9分,局部突破包膜,病理分期pT3aN0M0.术后2月PSA逐渐升高至19 ng/mL,诊断为术后生化复发(biochemical recurrence,BCR).予以诺雷德+氟他胺行内分泌治疗(androgen deprivation therapy,ADT).
关键词: 肿瘤 多学科诊治(MDT) 前列腺癌 内分泌治疗 睾酮