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俯卧人字位微创经皮肾镜联合输尿管软镜处理肾鹿角状结石
目的 俯卧人字位微创经皮肾镜联合输尿管软镜(MECIS)治疗肾鹿角状结石的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2016年5至8月俯卧人字位MECIS治疗肾鹿角状结石的30例患者的临床资料.平均年龄(42.4±10.9)岁,男/女比10/20.体重指数(BMI)23.1～30.1.左/右比12/18,结石大直径3.4～5.4 cm.结果 所有患者均在该体位下,采用单F20经皮肾镜结合输尿管软镜完成手术,平均手术时间(116±9.83) min.术后结石清除率(SFR)83.3％;5例结石残留,其中2例行二期微创经皮肾镜取石术(mPCNL),1例行体外冲击波碎石术(ESWL),2例临床随访.术后1月SFR87％.术中无肠道损伤、感染性休克等并发症,术后1例输血,3例发热,保守处理治愈.结论 俯卧人字位微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾鹿角型结石,技术可行,结石清除率高,能有效减少穿刺通道和降低并发症率.软镜操作者体位舒适,经皮肾镜操作者对体位熟悉,俯卧人字位是操作两镜联合的理想体位.
