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西部农村婴幼儿体格测量指标的应用及关系
目的 探索中国西部农村婴幼儿体格发育测量指标的应用选择及关系.方法 在陕西省农村按月龄分层随机抽取0～18个月婴幼儿336例.测量婴幼儿的身长、体重、头围、上臂围及肱三头肌部皮脂厚度等体格发育指标,并对其进行相关分析.结果 婴幼儿的体重与身长、头围、上臂圉、肱三头肌部皮脂厚度呈显著正相关(r分别为0.882、0.853、0.750、0.247.均P<0.001);身长与体重、头围、上臂围呈显著正相关(r分别为0.882、0.822、0.533,均P<0.001);年龄别体重z值与年龄别身高/身长Z值、身高/身长别体重z值呈显著正相关(r分别为0.649、0.475,均P<0.001),年龄别身高/身长z值与身高/身长别体重Z值之间无显著性相关关系(r=-0.040,P>0.05).采用身长和体重筛选营养不良:中重度生长发育迟缓(年龄别身高/身长Z值<-2)和中重度低体重(年龄别体重Z值<-2)的患病率分别为10.9%和6.6%.而在12月龄以后采用上臂围筛选营养不良的患病率仅为1.3%.结论 婴幼儿的体格发育指标间彼此存在着联系;在主要以高碳水化合物为饮食类型的中国西部农村,不宜单独将上臂围作为婴幼儿营养不良的筛选指标,以免造成漏诊;Z值评价法在进行群体评价上有其不可替代的优点.当研究目的 为宏观了解儿童营养状况或计划采取综合防治措施时,选用年龄别体重Z值指标较为合适.
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纯母乳喂养持续时间与婴儿体重的关系研究
目的 探讨我国城市地区婴儿体重相关指标与纯母乳喂养时间的关系.方法 以2011年在全国17所省市级妇幼保健院调查的465例9～13月龄正常足月儿童为研究对象.采用自拟调查问卷了解儿童6个月内喂养方式和1岁左右的体格发育情况.比较不同纯母乳喂养时间的儿童,身长别体重Z值(weight for height Z-score,WLZ)、年龄别BMI Z值(BMIz)和年龄别体重Z值(weight for age Z-score,WAZ)中＞+2s的发生情况.结果 纯母乳喂养0～6个月的婴儿在1岁左右肥胖的发生率(据WLZ＞+2s)依次为12.35％、13.51％、15.79％、9.09％、6.84％、4.88％和4.05％;纯母乳喂养＜4个月组婴儿1岁左右肥胖发生率(12.02％)高于纯母乳喂养4～6个月组(5.60％),差异有统计学意义(P＜0.05).BMIz、WAZ也表现为类似的趋势.Logistic回归分析显示纯母乳喂养时间对婴儿体重有显著影响.结论 婴儿1岁左右肥胖发生率随6个月内纯母乳喂养时间延长而降低,纯母乳喂养时间长对于婴儿肥胖可能有预防保护作用.
