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喹喃克林凝胶对大鼠子宫腔堵塞后解剖及组织病理学观察
目的:了解喹喃克林几丁糖凝胶一次性使用对大鼠子宫腔的堵塞作用及子宫组织病理改变.方法:将不同浓度的喹喃克林几丁糖凝胶注入大鼠子宫腔内,并以宫腔注入复方苯酚糊大鼠为对照,解剖和病理切片观察大鼠子宫腔纤维化增生情况及局部和周围组织器宫反应变化.结果:大鼠子宫腔内一次性注入35％喹喃克林几丁糖凝胶,4周后宫腔完全被空泡化的基质细胞和成纤维细胞堵塞,6周后宫腔完全被肉芽组织堵塞,阻塞效果与复方苯酚糊组相同.病理解剖结果显示大鼠管腔无局部及邻近组织炎性反应.结论:一次性注入35％浓度的喹喃克林几丁糖凝胶对大鼠子宫腔有明显的阻塞作用,生殖管腔无炎性反应,可作为一种非手术绝育法继续研究.
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输卵管粘堵绝育术插管失败的相关因素分析
目的 探讨影响输卵管粘堵术插管失败的相关因素,更好地指导和帮助育龄妇女选择适合于自身的绝育方法.方法 回顾分析本站7年来完成的输卵管粘堵术3 780例,分析其年龄、孕产次、分娩方式、既往盆腹腔病史、手术时间、子宫位置、手术次数等因素与输卵管插管结局之间的关系.结果 输卵管插管失败比例为4.9 %(185/3 780).第2次输卵管粘堵术插管失败比例明显高于第1次,年龄≥35岁的妇女高于年龄＜35岁者,孕产次≥4次者高于孕产次＜4次者,有剖宫产史者高于无剖宫产史者,有妇科炎症史及盆腹腔手术史者高于既往身体健康者,产后4～6个月者高于产后7～12个月及非哺乳期月经后者,后倾后屈及前倾前屈位子宫者高于后倾位及水平位子宫者,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 选择条件适宜的育龄妇女进行输卵管粘堵术,可有效降低失败比例.
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喹喃克林女性非手术绝育的临床研究
目的:考察喹喃克林女性非手术绝育(QS)术大规模临床使用的安全性、可靠性及可接受性.方法:2007年3月-2010年7月,在贵州省内募集6000例自愿接受QS的妇女,即:将7粒(252 mg)喹喃克林小丸放入改良的T-铜宫内节孕器(IUD)放置器内,并于月经干净后3～7 d或分娩、人工流产后6周将小丸置入子宫.4周后完成第2次放药.术后3,6,12,24个月进行随访.结果:回收随访表5 780份,妊娠表88份,随访时间长1 248 d.不良反应主要表现为阴道黄色分泌物、头晕、乏力、月经不调等,未见严重不良反应.绝育有效率为98.5％,上药状态和上药次数影响成功率.结论:QS费用低廉,操作简便、无创、无痛、不良反应小、更易为自愿绝育妇女和临床医生所接受.术前体检排除禁忌证、产后6周或月经后3～7 d上药、2次上药、术后平躺2h和术后避孕3个月有利于提高QS的成功率.QS的推广对于提高女性绝育的接受程度和降低计划生育手术费用都有着积极作用.
