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  • 以上臂外侧穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复肘背部较小创面

    作者:周晓;许亚军;芮永军;寿奎水;姚群

    目的 探讨以上臂外侧穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复肘背部纵向缺损距离<3.5 cm的较小创面的方法及疗效.方法 2008年3月-2010年8月,收治6例肘背部较小创面患者.男4例,女2例;年龄16~76岁,平均53岁.碾压伤3例,冲床伤2例:受伤至入院时间4 h 30 min~7 d,平均29.5 h.肘背部慢性感染1例,病程12个月.创面范围为4.0 cm × 2.5 cm~9.5 cm×3.5 cm,均伴有骨或肌腱外露.采用大小为6.0 cm×4.0 cm~12.5 cm×9.5 cm的以上臂外侧穿支为蒂的V-Y推进皮瓣移位修复肘背部缺损.供区直接拉拢缝合.结果 术后6例皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间6~12个月.皮瓣外形无臃肿,质地、颜色与周围组织相似.末次随访时皮瓣两点辨别觉为12~16mm.肘关节活动无障碍,屈伸活动度95~125°,平均105°.结论 以上臂外侧穿支为蒂的V-Y推进皮瓣手术操作简便、对供区影响小,是修复肘背部较小创面的较好方法之一.

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