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甲亢手术后骨饥饿综合征
目的 探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)手术后出现骨饥饿综合征的发病机理.方法 回顾性分析四川大学华西医院2009年收治的2例甲亢手术后严重低钙患者的临床资料.结果 本组2例病例在甲亢手术后均出现了严重低钙血症,1例低镁血症;2例病例手术前、后骨代谢碱性磷酸酶均有不同程度升高.结论 甲亢手术后骨饥饿综合征是多因素造成的临床症状,所以对手术后低钙症状应给予正确分析和判断,并尽可能在问题出现前给予预测和处理.对于甲亢患者和绝经期女性在围手术期给予钙的补充,手术中注意保存甲状旁腺血供是减少骨饥饿综合征的佳手段,甲亢手术后及时补钙是必要的.
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骨饥饿综合征一例
骨饥饿综合征(hungry bone syndrome,HBS)是原发性甲状旁腺机能亢进症术后一种相对少见的并发症,本文报道1例老年女性经甲状旁腺腺瘤切除术后持续性低血钙、高甲状旁腺激素,经大量补钙及维生素D后逐渐恢复正常,现报道如下.1病例摘要患者,女,56岁,因“全身酸痛伴乏力3年,甲状旁腺术后低血钙1个月”于2016年8月13日入院.患者3年前于当地医院诊断为“骨质疏松”,近1年活动受限,起立及上楼梯困难,于当地医院查甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)1712.0 ↑ (12.0~88.0)pg/ml,血钙3.72 ↑ (2.20~2.65)mmol/L,甲状旁腺ECT甲状旁腺机能亢进组织显影(1枚,位于左甲状腺上极背侧).
关键词: 骨饥饿综合征 原发性甲状旁腺机能亢进症