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双重栓塞文献资料
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顽固性咯血的双重栓塞治疗
目的:研究顽固性咯血支气管动脉双重栓塞治疗的临床价值.方法:48例经内科治疗无效的顽固性咯血的患者,咯血史4个月至10年不等,发病时咯血量200～700 ml/24 h,其中肺结核12例,支气管扩张19例,肺血管畸形8例,肺癌伴出血7例,外伤2例.采用Seldinger穿刺插管技术,超选择性支气管动脉栓塞治疗,必要时使用SP微导管.栓塞材料选择直径300～500μm的PVA颗粒,待血流缓慢后,用明胶海绵栓塞供血主干.常规行对侧支气管动脉、锁骨下动脉、肋间动脉、胸廓内动脉造影,以了解有无多支供血,若发现供血血管则超选择插管栓塞治疗.结果:48例患者均进行一次性栓塞治疗,总有效率达100%.无严重的并发症发生,随访CR、PR病例至今无复发或咯血加重.结论:支气管动脉双重栓塞治疗顽固性咯血,是一种安全、有效的治疗方法.
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采用肝动脉双重栓塞法治疗肝胆手术后胆管出血的临床探讨
目的 肝胆手术后胆道出血患者进行肝动脉双重栓塞治疗的临床效果分析.方法 选择于2005年11月至2011年8月在我院行肝胆手术后胆道出血患者39例(其中行保守治疗者20例,利用Seldinger技术选择出血区的远、近端行供血动脉双重栓塞治疗患者19例),回顾性比较患者住院期间各项指标.结果 保守治疗组患者治愈3例,死亡3例,14例患者接受再次手术；双重动脉栓塞组患者治愈18例,1例患者再次手术,无死亡患者.保守治疗患者中2例出现3处止血失败,介入治疗患者无严重并发痘.结果 肝胆手术后患者胆管出血采用双重动脉栓塞介入治疗,止血确实可靠,方法简单,无需进行复杂麻醉,且临床并发症少.
