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  • 治疗急性放射性肺炎的名医经验及病案分析

    作者:石丽娜;孟令占;刘娜

    急性放射性肺炎是接受胸部放射治疗患者的主要并发症,可对患者的呼吸功能造成严重损害,甚至可能出现致命的后果.该病患者多在接受放射治疗1~6个月后开始出现肺部症状,严重者可出现不可逆性放射性肺纤维化而导致死亡[1].根据病情严重程度,美国肿瘤放射治疗组(RTOG)将其分为5级[2].据文献报道,在接受胸部放疗的患者中,20.0%~50.0%会出现不同程度的放射性肺损伤[3],其中放射性肺炎发生率为29.6%~50.3%[4],严重者可进一步发展为永久性肺纤维化[5-6].现代医学研究认为,放射性肺炎发生的分子机制是由细胞因子介导的病理生理过程,与多种炎性细胞因子有关,包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、促进成纤维细胞增殖分化和调节细胞外基质代谢的转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板衍生因子(PDGF)等[7].

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