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血清、精液抗精子抗体检测方法评价
免疫性不育是男性不育的重要病因之一,而抗精子抗体(AsAb)检测是诊断免疫性不育的主要方法.AsAb检测方法可分间接法和直接法,间接法是检测患者血清中抗体,目前普遍使用的是酶联免疫吸附试验(ELISA);直接法是检测精液中精子膜表面结合的AsAb,其方法有精子凝集的显微镜观察法、混合抗球蛋白反应试验(MAR)和免疫珠试验(IBT),其中MAR和IBT为世界卫生组织(WHO)推荐方法,是诊断AsAb引起男性免疫性不育的金标准[1].为评价ELISA法和精子凝集显微镜观察法的诊断结果,本文对524例男性不育症患者进行了相关的检测和分析.
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MAR与IBT 2种方法检测抗精子抗体的比较研究
通过比较国产MAR-AsAb试剂盒与进口IBT-AsAb试剂盒,验证国产MAR-AsAb试剂盒的真实性和可靠性.以进口IBT-AsAb试剂盒为对照,对420例不育症患者精液标本进行检测,比较抗精子抗体检出情况.发现:国产MAR-AsAb试剂盒与进口IBT-AsAb试剂盒,阳性率分别为8.8%和8.3%,经配对χ2检验无显著差异(P>0.05).国产MAR-AsAb试剂盒灵敏度为94.6%,特异度为100%.同一份精液标本重复检测10次,变异系数CV=2.59%.提示:国产MAR-AsAb试剂盒灵敏度高、特异性好、重复性高,符合临床诊断的要求.
关键词: 混合抗球蛋白反应试验 免疫珠试验 抗精子抗体 免疫性不育 -
脱敏煎治疗男性免疫性不育对精浆炎症因子表达的影响
不育症的发病因素复杂,其中20%~30%的不育症与免疫因素有关[1]。西医首选类固醇类激素治疗男性免疫性不育,但疗效尚不满意。近年来我们运用经验方“脱敏煎”治疗该病取得了较为满意的临床效果,但是脱敏煎的具体作用机制尚未明确。炎症因子异常表达是男性免疫性不育的重要影响因素[2],本研究通过观察脱敏煎治疗男性免疫性不育影响精浆炎症因子白介素-6(IL-6)和可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)在治疗前后表达的差异,揭示脱敏煎治疗该病的一种可能作用机制,为临床用脱敏煎治疗该病提供实验依据。