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面颈联合野手动多叶光栏放射治疗鼻咽癌48例初步报告
目的探讨改进的技术方法用于鼻咽癌放射治疗的技术优势和特点、近期疗效及急性放射反应等.方法应用改进的技术方法对48例鼻咽癌患者进行了放射治疗,先用面颈联合野和颈前切线野照射,然后缩野改为耳前小野和颈部垂直野照射.应用头颈固定装置和手动多叶光栏,均采用不规则野等中心照射技术进行治疗.观察局部控制效果和急性放射反应的发生情况,并探讨有关技术方法特点.结果本治疗取得了较满意的近期疗效,鼻咽部原发灶CR和PR分别达43.9%和56.1%.但急性皮肤和粘膜反应均较重,对其原因进行了分析.结论本文所改进的鼻咽癌放疗技术方法照射野的设置合理,头颈固定装置和手动多叶光栏的应用能够保证不规则野等中心照射的实施,靶区照射准确,剂量分布好,周围重要器官和正常组织能够得到切实保护,近期疗效满意.早期放射反应可以得到控制或经过对症处理绝大多数是能够耐受的.
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应用手动多叶光栏进行鼻咽癌放射治疗78例临床观察
目的应用手动多叶光栏(MLC)对鼻咽癌患者进行不规则野等中心放射治疗. 探讨改进后的技术方法的优势和特点. 方法应用头颈固定装置和手动多叶光栏,采用不规则野等中心照射技术对78例鼻咽癌患者进行治疗. 先用面颈联合野和颈前切线野照射,然后缩野改为耳前小野和颈部垂直野照射. 结果治疗取得了较满意的近期疗效,鼻咽部原发灶CR和PR分别达44%和56%. 但急性皮肤和粘膜反应均较重,对其原因进行了分析. 结论采用的不规则野等中心放射治疗方法,将鼻咽、咽旁及上颈淋巴结作为一个连续靶区处理,保证了靶区照射剂量分布的均匀性,并避免了在靶区上分野的问题. 同时,不规则野照射也使垂体、脑干、牙齿等受到很好屏蔽和保护. 面罩固定的方法,使患者体位良好固定,保证了摆位的重复性,近期疗效满意. 早期放射反应可得到控制或经过对症处理后绝大多数患者是能够耐受的.
