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  • 上臂人工血管直式内瘘术的应用及其闭塞的治疗

    作者:亓明;白云清

    目的:总结上臂人工血管直式内瘘术在老年慢性肾脏病5期或终末期肾病患者中的应用及闭塞防治经验。方法回顾性分析2005年9月至2012年9月在该院行上臂人工血管直式内瘘术作为透析通路的19例老年患者的临床病历资料。结果术后4~6周内瘘成熟率100%,随访期间(3~87个月)累积初级通畅率79%,次级通畅率89%。3例患者术后人工血管急性血栓形成,1例行溶栓治疗,1例行人工血管切开取栓联合吻合口腔内成形术,1例因肿瘤晚期全身情况差改行股静脉置管。结论上臂人工血管直式内瘘术作为前臂无条件行自体动静脉内瘘的老年患者血液透析通路是可行的,临床应用中需要严格把握适应证,规范穿刺护理,及时随访处理并发症。

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