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经尿道输尿管镜下肾囊肿内切开引流术治疗肾囊肿
目的 探讨应用输尿管镜技术处理肾囊肿的手术方法及其疗效和安全性.方法 采用经尿道输尿管至肾盂径路,输尿管镜下观察肾囊肿对肾集合系统压迫情况,直视下用电刀将压迫肾盂明显处肾囊肿囊壁内切开,于肾集合系统隧通,并置双J管内引流.结果 9例患者手术均成功.囊肿处理时间5～35min,无严重并发症发生.术后随访3～9个月,平均6个月,结果5例囊肿消失,4例可见囊肿与集合系统相通,囊肿明显缩小,未见囊肿复发.结论 经尿道输尿管镜技术处理肾囊肿具有安全、微创、近期疗效确切等优点,远期疗效有待进一步观察随访.
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输尿管镜囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的观察与护理
单纯性肾囊肿的自然发生率约为0.5%～5.7%[1].囊肿小于4 cm而无症状者一般无需治疗,有腰痛、尿血、感染,或囊肿压迫集合系统引起肾积水,或压迫肾实质、肾血管引起高血压,或囊肿在小儿患者引起呼吸运动受限时则需进行治疗[2].近年来,我科采用经输尿管镜下肾囊肿内切开引流术治疗肾囊肿,进行评价并随访,结合临床综合护理,疗效显著,现报告如下.
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输尿管软镜与腹腔镜治疗肾盂旁囊肿对比分析
目的：对比分析经尿道输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿内切开引流术与腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术的临床疗效。方法：选取我院2005年1月至2015年1月收治肾盂旁囊肿48例患者作为研究对象，其中的23例行经尿道输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿内切开引流术，另25例行腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术。收集2组患者手术时间、术中出血量、通气时间、下床时间、术后住院日、术后感染及出血、随访1年复发情况等数据，并行统计学分析。结果：经尿道输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿内切开引流术较腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术手术时间及术中出血量显著减少（P＜0．05），而通气时间、下床时间及术后住院日无显著性差异（P＞0．05）。随访1年肾盂旁囊肿均未复发。结论：对于治疗肾盂旁囊肿的微创手术方法，输尿管软镜手术和腹腔镜手术均安全有效，输尿管软镜在人体自然的腔道内操作，具无创口、出血少、恢复快、并发症较少等优点，缺点是出院带双J管可致尿路刺激征、腰痛等症状。
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经尿道软性输尿管镜肾囊肿内切开引流术的围手术期护理
目的：总结5例经尿道软性输尿管镜肾囊肿内切开引流术围手术期的护理经验。方法术前重视心理护理；做好双J管的护理及充分的术前准备，如肠道准备、皮肤准备等。术后严密监护、密切观察病情，并预防双J管滞留，做好出院宣教，加强随访，保障患者得以顺利康复。结果本组5例手术均成功，术后均无并发症发生，患者恢复良好，痊愈出院。结论良好的围手术期护理是保证患者手术成功的条件之一。
