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正常和腰骶椎退变脊神经的扩散加权成像
目的:研究正常志愿者和腰骶管狭窄患者腰骶脊神经根(lumbar sacral nerve roots, LSNR)的磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)特征。方法:对20例正常志愿者和31例腰骶管狭窄患者,行腰骶椎常规扫描和DWI扫描,测量腰3~骶1水平脊膜囊的面积,重建DWI大强度投影(maximum intensity projection, MIP)图像,并测量LSNR和脊神经结的表面弥散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)。结果:正常组DWI的MIP显示196条(98%)LSNR呈对称性向外下方走行和200个边缘清晰的脊神经节。病变组T1WI和T2WI显示74条脊神经受压变形,DWI的MIP图像显示59条(80%)脊神经根变形、变细。正常组和病变组LSNR的ADC值分别为(1.70±0.40)×10-3 mm2/s和(1.98±0.57)×10-3 mm2/s,(P=0.000);正常组和病变组脊神经结的ADC值分别为(1.42±0.21)×10-3 mm2/s,(1.54±0.53)×10-3 mm2/s,(P=0.000)。结论:DWI的MIP直观显示正常和异常脊神经根和脊神经结的走行和形态,受压脊神经和脊神经结的ADC值较正常增高。