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意识指数2文献资料
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意识指数2在不同剂量舒芬太尼气管插管时的数值变化
目的 观察意识指数2(IoC2)在不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注全麻诱导气管插管时的数值变化.方法 择期手术患者60例,年龄19～57岁,使用随机数字表分为3组(S1、S2、S3组,n=20).麻醉诱导采用丙泊酚效应室靶控(Marsh模型):初始效应室靶控浓度2μg/mL,调整靶控目标浓度,当脑电双频指数(BIS)值降至60时,静脉注射舒芬太尼0.2、0.4、0.6μg/kg(S1、S2、S3组)、罗库溴铵0.8 mg/kg,3 min后行气管插管.记录入室后10 min(T1)、输注舒芬太尼前(T2)、输注舒芬太尼后3 min(T3)、气管插管后1 min(T4)、气管插管后3 min(T5)、气管插管后5 min(T6)时患者IoC2、BIS、心率、平均动脉压,并记录诱导期高血压、低血压、窦性心动过速、窦性心动过缓发生情况以及丙泊酚、罗库溴铵用量.结果 随着舒芬太尼剂量增加,S2、S3组IoC2较S1组降低(P<0.05),S2、S3组IoC2比较差异无统计学意义(P>0.05).S1组窦性心动过速发生率明显升高(P<0.05),S3组低血压发生率明显升高(P<0.05).IoC2与舒芬太尼剂量呈负相关(r=-0.417,P=0.0009).结论 静脉注射0.4μg/kg舒芬太尼时,IoC2数值为42±8,可抑制插管反应,维持血流动力学平稳,反映了机体适宜镇痛深度,具有临床实用价值.
