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囊胚解冻过夜培养后移植对妊娠结局的影响
[目的]比较行囊胚移植的复苏周期中,解冻后经2～3h培养或过夜培养后移植对妊娠结局的影响.[方法]回顾性分析本中心2010年9月至2012年10月进行复苏周期囊胚移植的523个周期资料,按照解冻后至移植前时间不同分为2组:解冻2～3h后当天移植(0TET,n=247)、提前1d解冻过夜培养后移植(1TET,n=276),对其妊娠结局进行比较.[结果]1TET组与0TET组相比移植了较少的胚胎个数(1.6 vs.1.8,P＜ 0.001),获得较高的妊娠率(57.6％ vs.56.3％)、种植率(46.3％ vs.44.1％)和较低的流产率(9.4％vs.12.2％)、多胎率(28.3％vs.36.7％).但除移植胚胎个数外,其他各妊娠结局指标的差异无统计学意义.人工周期(HRT)作内膜准备获得较高的妊娠率(62.8％ vs.53.0％,P=0.027).单囊胚移植周期分析发现,第5天发育为囊胚的胚胎比第6天的囊胚具有较高的种植率(57.6％ vs.36.1％,P=0.004).[结论]提前1d解冻囊胚过夜培养后再移植不会影响主要妊娠结局.影响妊娠率的因素有内膜准备方法和发育为囊胚的天数.降低多胎率可考虑D5单囊胚移植.
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玻璃化法与程序化法冻融小鼠胚胎复苏及囊胚孵出效果的比较
目的:探讨玻璃化法与程序化法冻融小鼠胚胎复苏及囊胚孵出效果,为玻璃化法应用于人胚奠定基础.方法: 6～8周龄纯净级昆明种小鼠促排卵与雄鼠合笼妊娠后收集2-细胞胚胎,分别采用玻璃化法与程序化法进行冻融及培养,并比较2种方法小鼠胚胎的复苏率、囊胚孵出率.结果: 玻璃化法与程序化法的复苏率分别为63.82%(224/351)、62.57%(209/334),差异无统计学意义(P＞0.05);玻璃化法与程序化法囊胚孵出率分别为34.2%(120/351)、31.74%(106/334),差异无统计学意义( P＞0.05).结论: 玻璃化技术具有有效、简便、迅速的优点,是冻贮鼠胚为理想的方法.
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胚胎冷冻10年复苏并行囊胚培养后再次冷冻并复苏移植后获妊娠1例报道
目的:探讨在体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中,卵裂期胚胎冷冻10年后解冻复苏再移植成功妊娠的可能性.方法:1例患者卵裂期胚胎冷冻10年后解冻复苏并行囊胚培养,获得囊胚后再次冷冻1年后复苏,行囊胚移植.结果:该患者移植后顺利获得临床妊娠,并于孕38周剖宫产一健康男婴.结论:长期保存的胚胎解冻后重新冷冻对终获得妊娠依然有价值;冷冻胚胎囊胚培养有助于提高卵裂期胚胎冷冻复苏后的利用价值及提高胚胎着床率.
