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中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜
[目的]探讨中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果.[方法]将64例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为中西医结合组(n=33)和西医组(n=31),两组使用相同西药,中西医结合组同时加用滋养肝肾、健脾化湿、活血祛瘀中药方剂,并在治疗前后分别测定两组血浆儿茶酚胺(CA)含量和组织纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)活性.[结果]中西医结合组治愈率为57.58%,西医组治愈率为32.26%(P<0.05).与治疗前相比,中西医结合组CA含量显著下降(P<0.05),PAI活性亦显著下降(P<0.01),tPA活性显著增高(P<0.01).与西医组比较,CA、PAI显著降低,tPA活性显著增高(P<0.05~0.01).[结论]在常规西药治疗的基础上结合滋养肝肾,健脾化湿,活血祛瘀中药较单纯西医治疗更有效.
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血瘀证血管内皮细胞损伤的抗凝与纤溶障碍研究
[目的]探讨实验性血瘀证兔模型血管内皮细胞抗凝与纤溶功能的变化规律.[方法]复制去甲肾上腺素与牛血清白蛋白诱导的血瘀证兔模型,分离其主动脉血管内皮细胞进行原代和传代培养,检测模型动物体内血浆及体外细胞液中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)等抗凝和纤溶指标的变化.[结果]与正常组比较,血瘀证组兔血浆t-PA和AT-Ⅲ的活性降低(P<0.01),PAI的活性升高(P<0.01);血瘀证组原代培养液中的t-PA活性较正常组降低(P<0.05),PAI活性升高(P<0.05);血瘀证组传代培养液中t-PA、PAI活性与正常对照组的差异均无显著性(P>0.05).[结论]血管内皮细胞抗凝与纤溶功能障碍在血瘀证形成和发展过程中起着重要作用.