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玉屏风散对咳嗽变异型哮喘缓解期患者免疫功能的影响
[目的]观察玉屏风散对咳嗽变异型哮喘(CVA)缓解期患者免疫球蛋白E(IgE)及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+等免疫功能的影响.[方法]将74例患者随机分为治疗组36例和对照组38例,治疗组予以玉屏风散口服(药物组成:黄芪、白术、防风),对照组予以安慰剂口服,连服8周.观察两组患者治疗前后血清IgE及外周血CD4+、CD8+的变化情况.结果]治疗组治疗后IgE、CD4+水平显著降低(P<0.01),CD8+水平显著升高(P<0.01),CD4+/CD8+显著下降(P<0.01),而对照组治疗前后各项指标均无显著变化(P>0.05).治疗后两组间比较,各项指标差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01).[结论]玉屏风散可能通过调节T淋巴细胞亚群和降低血清IgE水平,从而抑制气道炎症,降低气道高反应性,增强人体抗病能力.改善CVA缓解期患者的免疫功能.
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中医药治疗咳嗽变异型哮喘随机对照研究文献的质量评价
[目的]对中医药治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的随机对照试验的文献质量进行分析,以客观评价中医药治疗CvA的疗效.[方法]按照临床流行病学/DME和循证医学的原则,采用统一编制的《中医药治疗性文献系统质量评价及信息采集表》,对1980～2006年发表的CVA中医药治疗性文献进行质量评价.[结果]检索到符合纳入标准的随机对照试验文献38篇,虽均有提及"随机对照"、"随机分组",但只有4篇说明了具体的随机分配方法;较少采用盲法;所有文献均未说明样本含量的估算及失访、退出病例;有不良反应观察的9篇;有髓访的10篇;在组间均衡性分析及疗效评价、结论推导等方面还存在一定的不足,影响了中医药随机对照试验的质量.[结论]中医药治疗CVA临床研究文献质量虽较以前有明显提高,但在科研设计和实施方面仍存在着一些问题;应提倡开展高质量的多中心前瞻性随机对照试验,以提高中医药治疗CVA研究文献的质量.
关键词： 咳嗽变异型哮喘/中药疗法 随机对照试验 系统评价 循证医学
