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桡动脉腕横纹穿支皮瓣文献资料
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桡动脉腕横纹穿支皮瓣的解剖及临床应用
目的 探讨桡动脉腕横纹穿支皮瓣的解剖基础及游离移植修复手指软组织缺损的手术疗效.方法 采用20例成人上肢标本,红色乳胶灌注后,观测桡动脉在腕部发出的皮动脉(腕横纹穿支)的数目、管径、高度及分布范围.对2014年3月至2014年11月收治的24例手指皮肤组织缺损的患者,分别实施了桡动脉腕横纹穿支为蒂的腕部掌侧皮瓣游离移植修复创面. 结果 20例标本均存在腕部桡动脉或桡动脉掌浅支发出腕横纹穿支.皮瓣感觉由正中神经掌皮支、桡神经浅支、前臂外侧皮神经的分支支配.临床研究结果显示23例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,1例皮瓣远端部分坏死,经积极换药治疗后创面愈合,随访3～9个月,平均约6个月.皮瓣外形满意,质地柔软,术后6个月皮瓣区域两点辨别觉为6～ 10mm,平均8.8 mm.皮瓣的供区无瘢痕挛缩,腕关节屈、伸活动无受限. 结论 桡动脉腕横纹穿支起始、走行及分布较为恒定,且有皮神经分布,可成为修复手指创面较好的皮瓣之一.
关键词： 桡动脉腕横纹穿支皮瓣 显微解剖 手指 软组织缺损 手指创面修复
