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2010-2012年东莞市手足口病病原学监测结果分析
目的 分析东莞市2010-2012年手足口病病原学特征和流行病学特征,为适时调整手足口病的防治方案提供参考资料.方法 收集2010-2012年东莞市手足口病病原学监测标本、重症病例和聚集性疫情作为研究对象,用Realtime RT-PCR法对患者标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV 71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)的特异性核酸检测.结果 共检测手足口病病例各类标本2 282份,肠道病毒通用型核酸阳性2 026份,检出率88.78％(2 026/2 282),其中,EV 71、Cox A16、EV 71和Cox A16混合感染、未分型类(即其他肠道病毒)的阳性病例分别占肠道病毒感染阳性的46.25％(937/2 026)、18.36％ (372/2 026)、0.10％ (2/2 026)和35.29％(715/2 026).2010年东莞市HFMD病原以EV 71为主,构成比为60.63％(516/851),而2011和2012年HFMD病原主体是其他肠道病毒,其构成比为39.29％(211/537)和44.67％(285/638).东莞市HFMD全年均有发病,高峰期主要为每年的4-6月(41.24％,941/2 282);男性发病例数(1 483例)多于女性(799例);病例以5岁以下儿童为主(92.73％,2 116/2 282).分析2 026例肠道病毒阳性病例,其中轻、重症病例分别占所有病例的70.53％(1 429/2 026)、28.97％ (587/2 026),死亡病例10例.重症病例以EV 71为主,其构成比为81.43％(478/587),死亡病例均为EV 71核酸阳性.结论 2010年东莞市手足口病病原体以EV 71为主,2011年和2012年其他肠道病毒已经成为东莞市手足口病主要的病原体.EV 71仍然是引起手足口重症和死亡病例的优势流行型别.
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2014年兵团部分地区手足口病病毒分子流行病学分析
目的:通过对兵团部分地区手足口病病例标本的核酸检测结果进行分析,了解这些地区手足口病的病原学流行情况,为手足口病的预防控制提供参考依据.方法:采用荧光定量RT-PCR方法,对2014年我实验室收到标本进行检测,并对部分标本的VP1序列进行扩增测序,确定其基因型及突变情况.结果:150例被检患儿的粪便标本中有136例肠道通用型病毒阳性,核酸检测阳性率为90.67％.其中EV71型阳性者25例,占18.38％,Cox A16型阳性者95例,占69.85％,其他肠道病毒阳性者16例,占11.76％,其中EV71型的基因型为C4a,Cox A16型的基因型为B1b.结论:兵团这些地区的手足口病的发生有明确的季节与年龄特征,病原学分型也是以EV71型和Cox A16型为主,基因型分别为C4a和B1b,与全国其他地区的分子流行病学特征一致.
