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  • 同时性多原发性大肠癌一例

    作者:周文斌;林慧

    患者,男,64岁,因大便习惯改变伴暗红色血便3月来院就诊.体检:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺正常,肝脾未及.肛门指检:直肠下端触及肿块隆起,质硬,指套染血呈鲜红色.电子肠镜:距肛7~11cm见3.5cm×4.0cm大小溃疡,覆污苔,周边结节样增生呈环堤状,边界不清楚,活检质硬脆易出血(图1);距肛13 ~ 15cm见3.5cm×3.0cm大小溃疡,覆污苔,周边结节样增生呈环堤状,边界不清楚,活检质硬脆易出血(图2);两病灶间距2cm,其间结肠黏膜未见异常(图3).结肠镜诊断:多原发性大肠癌.在上述两溃疡病灶分别取材送检,组织病理诊断:多原发性大肠癌(图4,图5);在两病灶之间正常肠黏膜取材送检,组织病理诊断:黏膜慢性炎(图6).

  • 多原发性结直肠癌CT表现研究

    作者:梁欢庆;翟健坤

    目的 探讨多原发性结直肠癌的CT表现特点.方法 回顾性分本院2000-2009年收治61例多原发性结直肠癌患者的临床资料,影像资料及病理资料;结果本组61例共计1 31个癌灶,表现为肠管不规则增厚为18例,CT表现为管壁不规则增厚且强化较明显;43例表现为软组织肿块影,其中癌灶小于5cm者17例,表现为不均匀强化5例,表现为均匀强化2例;大于或等于5cm者26例,CT增强均表现为不均匀强化;19例近端癌灶出现肠梗阻,8例远端癌灶出现肠梗阻;所有61例病例均出现肠外浸润或转移,其中47例伴肠系膜淋巴结肿大;33例出现腹水;17例出现肝转移.结论 CT对多原发性结直肠癌的诊断及治疗有指导性意义.

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