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2型糖尿病和糖调节异常患者胰岛α、β细胞功能的变化
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)和糖调节异常(IGR)患者胰岛α、β细胞功能的变化.方法 选取2014年4月-2016年4月在该院就诊的T2DM和IGR患者120例.其中,T2DM患者68例(T2DM组),IGR患者52例(IGR组),同时选取健康体检者40例作为对照组,观察各组空腹状态下胰岛素稳态模型分泌指数(HOMA-β)、胰岛素稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.结果 T2DM组血糖、胰高血糖素和游离脂肪酸分别为(8.70±0.73)mmol/L、(210.11±40.14)nmol/L和(0.89±0.21)mmol/L,与IGR组比较,差异有统计学意义(P<0.05),T2DM组高于IGR组;T2DM组胰岛素水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);IGR组胰岛素水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组HOMA-IR为0.83(0.42,1.10),与IGR组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而HOMA-β为(3.61±0.72),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组空腹胰高血糖素与HOMA-IR水平呈正相关(P<0.05),与HOMA-β呈负相关(P<0.05);T2DM组和IGR组空腹胰高血糖素与游离脂肪酸呈正相关(P<0.05);口服葡萄糖耐量试验30、60、90和120 min时T2DM组胰岛素水平与IGR组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),IGR组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);口服葡萄糖耐量试验30、60、90和120 min时T2DM组胰高血糖素水平与IGR组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),IGR组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM和IGR患者胰岛α、β细胞分泌异常,其中胰高血糖素和游离脂肪酸水平升高,且与HOMA-IR和HOMA-β水平有相关性.
