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分娩镇痛中蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对分娩结局的影响
目的 观察蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉(简称腰-硬联合麻醉)时用罗哌卡因及芬太尼行分娩镇痛,对分娩结局的影响.方法 采用回顾性分析方法,将162例单胎,初产,无妊娠合并症及并发症,分娩时行腰-硬联合麻醉镇痛产妇与同期未行分娩镇痛的111例产妇作对照,观察产程、产时出血量、羊水粪染情况和新生儿窒息发生率.结果 镇痛有效率达100%.镇痛组第1产程时间、活跃期时间、第2产程时间、第3产程时间分别为(393.08±101.75)min、(139.97±56.01)min、(78.23±26.84)min和(6.62±3.38)min;对照组分别为(396.25±148)min、(121.77±59.69)min、(42.25±17.17)min和(7.25±5.19)min,两组比较,活跃期及第2产程时间差异有显著性(P＜0.05),其余差异无显著性(P＞0.05).镇痛组产后出血(163.36±86.49)mL,对照组(166.22±66.11)mL,两组比较差异无显著性(P＞0.05).镇痛组羊水粪染发生率20.38%(33/162),对照组19.11%(19/111),差异无显著性(P＞0.05).两组新生儿无1例重度窒息,镇痛组轻度窒息13.58%(22/162),对照组4.51%(5/111),两组比较差异有显著性(P＜0.05).镇痛组产钳助产8.02%(13/162),对照组3.24%(4/111),两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 产程中罗哌卡因混合芬太尼行腰-硬联合麻醉镇痛效果显著,第2产程及活跃期镇痛组较对照组时间长,未增加产钳助产率及产后出血,但新生儿轻度窒息的发生率有所增加.
关键词： 分娩镇痛 蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉 罗哌卡因 芬太尼 -
蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹股沟疝治疗中的应用
目的观察蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹股沟疝治疗中的应用效果，为今后在治疗腹股沟疝提供参考价值。方法抽取我院50例腹股沟疝患者作为本次研究对象，将其随机分为不同的两组，每组25例，按照应用方式的不同分为应用组和对照组。应用组腹股沟疝患者使用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉进行应用观察，对照组则使用蛛网膜下腔阻滞麻醉进行应用观察，观察应用组与对照组腹股沟疝患者在应用一段时间后的病症情况、身体情况、手术时间以及血压、心肺率进行记录，并将两组间各项数据进行分析。结果使用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的应用组患者的各项数据与对照组相比较而言差异存在显著性，有统计学意义（<0.05）。结论使用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在治疗腹股沟疝中的临床效果较好，能够缩短手术时间，减少出现手术后遗症和并发症。
关键词： 蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉 腹股沟疝 应用效果
